常用药物会导致更多的医生去办公室、医院和急诊室就诊

印第安纳大学卫生创新与实施科学中心印第安纳大学衰老中心的说法,抗胆碱能药物,一类常用于美国的药物,与美国紧急部门和医院利用率的增加。和再生研究所的社区住宅年龄65岁及以上的人。

具有抗胆碱能性质的药物经常在核心符号中进行或购买,包括抑郁症,焦虑,疼痛,过敏,失禁或睡眠问题。这些药物被多达一半的老年人使用,并且老年人定期服用两种或更多种抗胆碱能药物并不罕见。

新的研究,发表于2016年11月的同行评审期刊Phamacotherapy该研究分析了来自Regenstrief医疗记录系统(Medical Record System)的实际处方配药数据,以确定每个人使用的抗胆碱能药物量(即抗胆碱能负担),以及对医院、急诊科和门诊等医疗服务的利用情况。处方配药数据已知比自我报告的信息更可靠。

3344名研究参与者中有58%是非裔美国人;其中71%是女性。不到10%的人有认知障碍。所有人都是埃斯肯纳兹健康中心(Eskenazi Health)的病人,这是一个位于印第安纳波利斯的学术教学医疗保健系统。

“抗胆碱能量,阻断乙酰胆碱,神经系统神经递质的药物,先前被认为是美国和其他研究人员的认知障碍的潜在原因,”IU中心老龄化研究与再生研究所调查员NOLL CAMPBELL,PHARMD,领导新的研究。“这是第一次计算累积抗胆碱能负担的研究,并确定作为负担的增加,美国的医疗保健利用所以除了门诊和住院病。”

坎贝尔博士和同事报告,用轻度吸毒在一年的时间里,每日住院的可能性增加了11%。许多用于治疗心力衰竭和高血压的药物都属于轻度组,比如利尿剂。每天服用一种具有强抗胆碱能作用的药物会使住院病人在一年内住院的可能性增加33%。安眠药片是老年人最常用的药物之一,和抗组胺药都属于这一类别,后者无需处方即可获得。

国际大学老年研究中心已经研究了不同人群中抗胆碱能药物对患者的安全危害超过十年。

2008年,由IU卫生创新和实施科学中心的首席创新和执行官员领导的中心科学家,MAN,MP,MPH,MP,发达了抗胆管能负荷量表,最广泛使用的工具之一,以确定抗胆碱能性质和特异性药物的抗胆碱能载荷。本研究中的抗胆碱能负担定义为分配某人的天数,抗胆碱能药乘以抗胆碱能载荷的强度(轻度与强)。

这项新研究是首次使用抗胆碱能负担量表,利用处方配药数据库,以配药天数和抗胆碱能作用强度加权计算累积评分。

2013年,IU衰老研究调查人员报告称,连续服用强大的抗胆碱剂,只需60天,导致内存问题和其他轻度认知障碍的其他指标。服用多种药物具有较弱的抗胆碱能作用,例如许多常见的过度消化艾滋病,在仅90天内对认知产生负面影响。

“随着婴儿潮一代的年龄和老年人的数量增加,识别抗胆碱能药物对老化脑和医疗保健交付成本的负面影响尤为重要,”博塔尼博士说。“这些有害药物之间存在强大的关联,潜在的可避免的认知障碍,并增加对医生,er和医院的访问。”

“服用抗胆碱能药物的人应该与他们的医生或药剂师讨论可能的替代方案,”坎贝尔博士说。“这项新研究提供了更强的动机来设计和开展取消处方的研究,以确定安全的方法让个人停用。为了保持脑健康和减少医疗保健利用率及其潜在成本的利益。“Campbell博士是普渡大学药房学院药房实践助理教授,临床药房专家,具有Eskenazi Health。


进一步探索

使用抗胆碱剂量少至60天,导致老年人的内存问题

由...提供印第安纳大学
引文:常用的药物导致更多医生的办公室,医院和急诊部门访问(2016年,12月20日)从HTTPS://medicalXpress.com/news/2016-12-Commonly-drugs-doctor-office-hospital检索到2021年5月1日。HTML.
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