Dabigatran优于华法林抗凝治疗后恢复时出血

第一分析如何治疗病人的抗凝血剂经受严重出血事件,临床实践,经常让医生停顿,同时评估一种新药,匹兹堡大学的研究人员旨在提供急需的指导临床医生试图平衡中风和出血的风险在确定最好的治疗方法。

分析,今天发表在《华尔街日报》中风确定恢复抗凝治疗后一个人遭受严重的流血事件的可能性更大中风无生存比停止抗凝治疗。此外,重启与新口服抗凝疗法dabigatran与降低复发出血的风险在这些情况下比旧的备用药物华法林。

人们采取抗凝血剂,避免血栓中风或心脏病发作的风险,但是这些药物的缺点是增加的风险严重bleeding-such大脑或肚子"血液不凝血以及它否则可能。

“如果一个中风病人的抗凝剂避免重大流血事件,医生正面临着“第22条军规”:停止抗凝剂,以避免未来的出血,但是他们的病人在中风的风险增加;或恢复抗凝继续避免中风,但是担心另一个流血事件,“Pharm.D Inmaculada第一作者埃尔南德斯表示。博士,在皮特的药学院助理教授,谁完成这项工作作为一个博士生在皮特的公共卫生学院的毕业生。

“这给医生带来很多不确定性,尤其是因为病人复发出血的风险也最高,中风的风险最高,”合著者个张说,博士,副教授皮特公共卫生、卫生政策和管理,埃尔南德斯博士论文委员会的主席。

皮特研究团队获得的数据从2010年到2012年医疗保险受益人的随机样本。他们随后近90000人填补处方的华法林抗凝血剂已被用作药物自1954年以来,与dabigatran批准于2010年由美国食品和药物管理局。超过1500人遭受了重大流血事件在使用药物之一。大约一半的人恢复的两个抗凝血剂几个月后出血,而有些则没有。

死于任何原因的风险或中风23岁在病人停止高出34%抗凝治疗而那些恢复它。人最初的流血事件后dabigatran近一半的另一个主要出血的风险事件起一年内相比之下,那些服用华法林。

“我们的结果应该鼓励临床医生认真考虑恢复抗凝患者中幸存下来主要出血事件,特别是如果出血的来源是发现并解决了,”资深作者萨米尔。萨巴说,医学博士、医学副教授、副首席UPMC心脏和血管研究所的心脏病。“他们也应该考虑到benefit-to-risk post-hemorrhage使用抗凝治疗的比例是不一样的药物。”