成像前的高脂饮食改善了心脏结节病的诊断

成像前的高脂饮食改善了心脏结节病的诊断
上图:心脏PET扫描。下图:心脏PET/CT联合图像。左:24小时高脂、低糖饮食。正确做法:72小时高脂低糖饮食。资料来源:伊利诺伊大学芝加哥分校

伊利诺伊大学芝加哥的研究人员能够通过在诊断成像前72小时的患者在诊断中消耗高脂肪,低糖饮食来减少诊断心脏结节病的不确定性。

结节病,一种攻击多个器官,特别是肺和淋巴结的炎症疾病,不成比例地影响非洲裔美国人。肺纤维化是结节病患者死亡的数量,而且影响心脏的结节病是秒。

但是诊断心脏结节病是非常困难的,杨璐助理博士杨璐博士说,在研究中发表的研究,在线发布临床核医学

“到目前为止,专家意见诊断基于几种测试技术的结果,包括成像,”余说。“但是这些扫描秀的往往是暧昧的,因此使用它们明确地诊断心脏结节病是有问题的。目前目前没有用于诊断心脏结节病的金标准。”

正电子发射断层扫描(PET)扫描,以及计算断层扫描(CT)扫描,以及将来自各种信息的扫描均已用于诊断心脏结节病,但结果难以解释。

扫描要求患者首先注入一种名为Flydoxyglucose的短寿命的放射性示踪剂。FDG与葡萄糖非常相似,主体用于燃料的主要糖。FDG倾向于集中在具有非常高的代谢率的细胞中,这些速率使用大量的糖用于能量,例如癌细胞和神经元,以及受炎症影响的细胞受到结节病的影响。健康的心脏细胞是代谢柔性的 - 它们可以使用脂肪或糖来能量。

减少糖的量,因此FDG占用细胞,医生经常有患者消耗高脂肪,低糖成像前24小时。健康的心脏细胞优先使用丰富的燃料燃料,因此受疾病影响的细胞,这些疾病在扫描上更清楚地脱颖而出。

“当我们使用这种方法时,我们注意到结果并不令人满意,”卢说。“健康心灵细胞的不可预测的FDG摄取FDG使扫描难以阅读。”卢说,在特殊饮食的24小时的扫描之前的一半面积下降了,对于诊断,甚至没有用于诊断。

安排扫描的一个结节病患者在预定的预约时间迟到了。

卢说,“患者在这一点追随高脂,低糖饮食两天,而不是通常的24小时。”当他们扫描患者时,拾起了FDG的心脏的区域都更加清晰,并且表现出活跃的心脏结节病。

“更令人兴奋的是,这些异常区域与患者心脏MRI的异常发现位于同一位置,这表明心脏结节病,”卢说。在心脏的其他部位几乎没有发现FDG。

“我们非常有信心这位患者确实有心脏结节病,”他说。

基于这一附带观察,卢及其同事们旨在确定扫描前期72小时的高脂,低糖饮食会影响图像。他们在2014年和2015年在伊利诺伊州伊利诺伊州伊利诺伊大学医院的207名患者中观察了215次测试。

患者在扫描前24或72小时消耗高脂肪,低糖饮食。

在24小时饮食组中,42%的患者有不确定的结果。

“根据扫描结果,我们不能确定他们是否患有心脏结节病,”卢说。

相比之下,72小时组只有4%的患者患有不确定的结果,鲁和他的同事能够高度信心地说,这些患者是否具有心脏结节病。

“通过追随饮食三天而不是一个,抑制了健康的心脏细胞的不可预测但正常摄取糖,因此我们可能会更加信心拿起FDG的领域具有非常高的干扰影响的可能性,鲁说,这最大限度地减少了我们无法诊断的不确定结果的数量。“该技术还将允许临床医生更好地关注他们的他说,在结节病治疗下进展。


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引文:成像前的高脂饮食改善了诊断心脏结节病(2016年12月20日)从HTTPS://MedicalXpress.com/news/2016-12-high-cardiac.html从//www.puressens.com/news //2016-12-high-cardiac.html检索
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