患者满意度相关吗？整形外科医生要求更好的评级工具

患者满意度已成为美国医疗保健系统的重要质量措施。但是，根据1月份问题的特殊主题文章塑料和重建手术，官方医学杂志中国整形外科医生（ASPS）。

“越来越多地用作医生绩效的衡量标准，患者满意度数据可能存在缺陷，而不是广泛适用，”华盛顿大学医学院，圣路易斯华盛顿大学医学院的威斯·成员Surgeon Terency Myckatyn Myckatyn Myckatyn。“虽然患者满意度很重要，但我们认为需要更好的评级工具来衡量它。”Myckatyn的同志博士是贾斯汀布伦特科恩，MD和Keith Brandt，MD。

整形外科医生对病人主观满意度评分的问题价值

Myckatyn博士和同事们对利用患者满意度评级的趋势分享了一些担忧医师表现。对患者满意度的关注是由美国在任何其他国家关于医疗保健的比例，但在结果后落后。患者满意度现在是“支付绩效支付”计划的护理质量，这些计划在Medicare和“经济实惠的护理法”下绑定财务报销。

但是，根据这种方式，使用患者满意度评级是有一些意想不到的后果，这位作者认为。例如，一些医院正在升级他们的物理设施并增加奢侈品设施，以提高患者满意度分数。“人们可以争辩说，这些昂贵的费用与医疗保健质量而不是实际结果的看法有关，”Myckatyn博士和同事写道。

甚至有轶事报告的医生改变了他们的医学判断，以改善患者满意度，并尽量减少负面评论 - 例如，规定抗生素或强烈的止痛药，以使患者快乐，并通过系统快速移动它们。根据作者说，当评级直接依赖于赔偿时，患者满意度的行为变得特别危险。

与此同时，目前还不清楚患者经验的满足和其他措施是否与传统的医疗保健安全和质量相关。Myckatyn和Coauthors博士写道：“事实是，几乎没有高级别的证据支持患者满意度调查将为美国人提供改善的医疗成果，但有很多矛盾的数据。”

一些研究甚至表明，更高强度的医疗保健与患者满意度增加有关，也随着死亡率增加而导致的，对客观质量措施没有影响。虽然其他研究对更好的结果有所满足，但对这些研究的解释受到患者满意度“本质上主观和不稳定”的限制。

作为一种专业，整形手术并没有强大的患者满意度研究及其与结果的关系。但特别是对于审美外科，整形外科医生一直以患者反馈的重要性。

虽然他们不会丢弃评估患者满意度的概念，但Myckatyn博士和同事们认为目前习惯了速率的标准患者满意“不要一贯预测改善的结果和满足感。”他们得出结论：“所需的是可靠的工具，以考虑到更系统，有意义和验证的方式构成优质品质的可靠工具。”

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