在负面活检后，如何监测患者的前列腺癌？

如果，何时以及如何以及如何继续监测前列腺癌的男性和如何监测患者和医疗保健提供者的问题，鉴于对探测，过度处理和检测到标准活组织检查中的采样误差，患者和医疗保健提供者面临的问题。来自美国泌尿学协会（AUA）和腹部放射学会（SAR）的泌尿科医生和放射科医生的专家小组发表了一系列共识陈述泌尿外科杂志表明MRI（磁共振成像）靶向活组织检查，当正确纳入临床实践时，可以解决这些问题。

小组建议使用前列腺MRI和MRI针对性活检的任何患者前列腺癌疑似，尽管存在先前的负面活检，并且在评估中获得可能的重复活检。“小组认识到前列腺MRI和MRI靶向活检的作用，以增加重复活检环境中的临床显着的前列腺癌的检测。它还探讨了在此时MRI靶向活检的更广泛临床实施的挑战，”铅作者安德鲁解释纽约纽约州纽约州纽约兰松医疗中心放射科和泌尿外科部门的副教授罗森克·坦茨副教授。

前列腺MRI用于鉴定患者通过识别目标区域并将活检导向于图像指导下的可疑地区，识别有前负活组织检查的患者。一种越来越多的循证文献体现了MRI靶向活检在重复活检环境中的价值。然而，由于这些技术相对较新，因此缺乏图像质量和个人放射科医师的解释能力的标准化。根据小组的说法，“截至本文的撰写，没有正式的放射科学家的机制，以便在前列腺MRI解释中获得认证，也没有既定的考试数量，必须解释放射科医师以获得足够的经验。”

具有足够的专业知识，前列腺MRI和MRI辅助活组织检查肯定会使患者效益，但相反，“如果缺乏专业知识，则可能会达到前列腺MRI的临床有用性，并且可以实现误导性和有害后果，”Rosenkrantz博士评论道。是否执行MRI的决定还必须考虑到任何其他生物标志物的结果和考试费用。

小组共识陈述通过MRI靶向解决癌症检测率，患者可以从MRI方法，特定方法和其他考虑因素受益，当时患者应在MRI后立即重复活检，以及在负MRI后应进行后续处理定向活组织检查结果。主要建议包括遵守前列腺影像报告和数据系统（PI-RADS）版本2和严格的质量标准;MRI超声融合或龙门MRI靶向技术的潜在有用性，即使视觉靶向仍然是技术人员中的合理方法;除了基于MRI调查结果的基于MRI调查结果时，还需要在延迟重复活检时临床和实验室监测。

该小组表明，这些共识陈述可能会改变如何前列腺癌症最初诊断在美国，让患者接受更可靠的目标活检，更准确的风险评估，改进治疗方案。为此，“联系声明是由泌尿科医生和放射科医师的一组合作方式制定的，从而整合了两组的经验，专业知识和洞察，以产生尽可能临床相关和实际的范式，”博士指出。Rosenkrantz。

这在线提供完整的共识声明并结合了一个详细的文献综述，专门者建议是基于的。

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