Zika-Linked出生缺陷比以前的思想更广泛，研究发现

加州大学洛杉矶分校领导的一项新研究发现，人类胎儿中与寨卡病毒有关的异常比以前认为的更广泛、更严重，在感染寨卡病毒的125名孕妇中，有46%会导致新生儿出生缺陷或导致胎儿死亡。

这项研究，发表在新英格兰医学杂志的研究表明，这种蚊媒病毒对胎儿发育的损害可能发生在整个怀孕过程中出生缺陷比小头症更常见，婴儿出生时头很小。该研究的资深作者、加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院和美泰儿童医院临床儿科传染病科教授卡琳·尼尔森博士说，此外，这些缺陷可能要在婴儿出生几周或几个月后才会被发现。ob体育开户网址

尼尔森说:“这意味着小头畸形并不是寨卡病毒最常见的先天缺陷。”她补充说，没有这种情况并不意味着婴儿就没有先天缺陷，因为“有些问题在出生时并不明显”，而这些困难可能要到六个月大时才会明显。

“这些结果发人深醒，”尼尔森说。

这些结果是今年3月巴西发表的一项规模较小的研究的后续研究，该研究利用分子检测发现孕妇感染寨卡病毒与一系列严重后果之间存在关联，其中包括胎儿死亡（流产和死产），胎儿生长异常和中枢神经系统的损害。这是Zika受影响的怀孕日期最大的研究，其中妇女随后被感染到怀孕结束时。所有妇女都在发现怀孕的任何异常之前注册。

这项新研究的样本量更大，研究对象是345名来自巴西里约热内卢的女性，研究从2015年9月开始，持续到2016年5月。在这些女性中，有182人(53%)在血液或尿液中检测出寨卡病毒呈阳性。此外，在未感染寨卡病毒的女性中，有42%被发现感染了另一种蚊媒病毒基孔肯雅(chikungunya);3%的寨卡阳性女性也患有基孔肯雅热。

从那里，研究人员评估了125名妇女感染Zika和61妇女，他们没有感染于2016年7月给药的病毒。前一项研究主要是产前超声发现;相比之下，目前通过体检和脑成像评估Zika受影响的怀孕的婴儿。在调查结果中：

• 在怀孕期间感染寨卡病毒的女性中，有9例胎儿死亡，其中5例是在前三个月。
• 胎儿死亡或婴儿畸形在寨卡病毒阳性的女性中占46%，而寨卡病毒阴性的女性中这一比例为11.5%女性。
• 感染寨卡病毒的母亲所生的婴儿中，42%被发现有小头畸形、脑损伤或在影像学研究中看到的脑钙化、视网膜损伤、耳聋、喂养困难和其他并发症。

怀孕的所有阶段发生的风险：55％的怀孕在孕期的孕期受影响，妊娠早期51％，第三个三个月的29％。

研究人员指出，他们在早期婴儿期间检查了婴儿，当“未经发现的疾病更微妙的神经系统表现”时。因此，随访检查可以提高婴儿生命中无法检测到更多神经系统疾病的证据。

“我们的数据表明，母中Zika感染后严重不良怀孕和婴儿结果的风险很大，”作者写道。

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