这些“可信赖医疗组织”服务高质量比例的少数患者延迟性能

新的达特茅斯学院的研究发现,负责任的医疗机构(治疗)服务的比例非常高,少数病人在许多医疗质量表现明显差比其他治疗措施。虽然以前的研究显示这些“可信赖医疗组织”提高了护理质量在前三年的表现,是知之甚少的影响这些“可信赖医疗组织”和类似的支付改革对现有种族和民族健康差异。

领导的研究中,达特茅斯学院助理教授瓦莱丽·刘易斯博士,最近发表在卫生事务使用数据从医疗保险和达特茅斯学院的负责任的医疗机构的调查比较的性能在医疗治疗共享的储蓄计划。

联邦基金支持的研究报告的主要结论包括:

• 平均而言,18%的患者在治疗少数民族的成员(10.2%的黑人,2.6%的西班牙裔,2.4%的亚洲,.02%印第安人,和2.4%的另一个种族)。
• 与其他患者治疗状况相比,患者在治疗高比例的少数患者往往是小于65年,双重资格获得医疗保险和医疗补助,残疾,女性,终末期肾病。
• 有更高比例的少数患者有关性能下降25日36措施(调整)。提供者与高比例的少数患者总体质量综合得分较低,相比其他供应商。(测量所使用的CMS的比例来确定生成储蓄ACO将收到。)
• 这些“可信赖医疗组织”与高比例的少数患者通常没有“迎头赶上”。少数患者的比例和质量之间的关系之间的性能是一致的第一和第二年的算法程序。
• 之间没有明显差异与更高比例的少数患者治疗和其他的提供者组成和功能。这些“可信赖医疗组织”的比例更高少数患者明显不太可能比其他治疗提供以下服务:日常专业护理,门诊康复,儿科护理,缓和和临终关怀服务。

解决性能差距,鼓励参与医疗共享储蓄计划,研究人员建议三个可能的补救措施:额外的风险调整绩效评估,考虑社会经济特征的患者;重新审视财务激励奖励相对好转而不是整体性能;额外的支持和资源,将有助于治疗提供高比例的高危或弱势患者提高其质量性能。

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