美国癌症死亡率下降,但需要努力解决地方差异
虽然一项新的研究表明,美国各地的癌症死亡率显著下降,但北卡罗来纳大学莱因伯格综合癌症中心的研究人员呼吁采取针对性的、地方性的癌症预防、筛查和治疗措施,以解决癌症死亡率的地区差异。
Ethan Basch,医学博士,理学硕士,北卡罗来纳大学莱恩伯格癌症结果研究项目主任,北卡罗来纳大学医学院教授,以及Stephane Wheeler博士,公共卫生硕士,北卡罗来纳大学莱恩伯格成员,北卡罗来纳大学吉林斯全球公共卫生学院副教授,在周二的一篇社论中强调了地方行动的必要性美国医学协会杂志。
“我们在全国各地筛查、预防和治疗癌症的水平非常不均衡,人们为此付出了生命的代价,”Basch说。
与这篇社论同时发表的一项研究估计癌症死亡率从1980年到2014年,美国各地的死亡率估计下降了20.1%,从每10万人死亡240.2人下降到192人。
华盛顿大学健康指标与评估研究所的阿里·穆克达德博士领导的这项研究还调查了县一级的比率,发现了一些很大的差异。例如,该研究发现,科罗拉多州一个县的死亡率为70.7%,佛罗里达州一个县的死亡率为每10万人503.1人。
在这篇社论中,Basch和Wheeler称赞了人口数量的下降癌症死亡率他们将这归功于科学家、临床医生、公共卫生管理人员和其他人的辛勤工作。然而,他们指出,并不是在每个社区或每种癌症中都能看到对抗癌症所取得的进步。例如,自1980年以来,对抗胰腺癌的进展基本上停滞不前。
他们呼吁采取“一刀切”的干预措施、项目和政策。“决策者和医院系统有责任为这些人群提供符合当地情况的服务,”Basch说。
北卡罗来纳大学莱恩伯格分校的研究人员已经在实施这种本地化方法。利用综合癌症信息和监测系统生成的数据,该系统跟踪和链接了北卡罗来纳州癌症发病率、死亡率和负担的信息,以及描述医疗保健、经济、社会、行为和环境模式的个人和汇总水平的数据源,他们确定了北卡罗来纳州东北部和夏洛特附近的社区结直肠癌预后不佳。他们现在正在这些社区启动一项大肠癌筛查计划,作为抵消这些差距的一项措施。
他说:“我们有办法根据我们对性别差异的了解采取行动癌症利用监测来改善人们的结果,”Basch说。“你发现一个问题,找出解决问题的最佳方法,然后进行干预来解决它。”
更多信息:Stephanie B. Wheeler等人。将癌症监测数据转化为有效的公共卫生干预措施,《美国医学会杂志》(2017)。DOI: 10.1001 / jama.2016.20326