新的结肠直肠癌靶向治疗组合显示了承诺

当BRAF抑制剂vemureafenib加入标准处理时，新的扫炼研究结果表明抗治疗抗性结肠直肠癌的患者的结果显着更好。研究结果是，第一次对这种致命类型的癌症进行有效治疗。

Swog Corporigator博士斯科博特博士将于1月21日在旧金山的2107个胃肠癌症研讨会上展示该研究。研讨会展示了最新的科学，由该领域的领先专业社团赞助：美国胃肠学协会（AGA）研究所，美国临床肿瘤学会（ASCO），美国放射肿瘤学会（Astro）和外科学会肿瘤学（SSO）。

德克萨斯州长安德森大学癌症中心的副教授和沼气迷毒研究委员会的成员，Kopetz近十年来研究Braf-突变转移性结直肠癌 - 它如何运作以及如何关闭它。BRAF基因的突变涉及许多癌症并通过加油作品癌细胞生长。

Kopetz几年前对目标BRAF突变的疗法感兴趣，并进行了早期的研究，以确定vemureafenib的安全性和有效性，靶向BRAF蛋白的突变形式的抑制剂。美国食品和药物管理局2011年批准了其用于治疗耐心具有BRAF V600E突变的不可操作或转移性黑素瘤，Genentech现在以Zelboraf的名义销售。然而，单独在转移结直肠癌患者中检测vemurafenib的研究未能出现益处。但是，如果vemurafenib与另外两种癌症药物相结合，那么怎么办？

Kopetz在早期的审判中测试了这个想法，并且由于有前途的结果，由Swog管理的一项随机研究，S1406，由国家癌症研究所（NCI）资助的一群癌症临床试验专家在其国家临床试验网络下进行。106名患者入学的S1406患有BRAF V600E转移性结直肠癌，癌症已蔓延到其他器官并抵抗先前治疗的后期状况。大约有一半的患者接受了由vemureafenib组成的调查方案，其与伊替康，传统化疗药物和西妥昔单抗的组合，靶向表皮生长因子受体（EGFR）的治疗，这可能导致癌细胞生长。其他患者单独接受伊替康和西列替辛，一种用于转移性结肠直肠癌的标准治疗方法。如果癌症进展用于获得标准治疗的患者，则会选择尝试vemureafenib方案的选择。

结果表明，随着vemurafenib治疗的患者具有更好的无进展的生存率。患有典型的两种药物组合的患者在开始治疗后两个月后，他们的癌症生长或蔓延。对于也患有vemurafenib的患者来说，这一时间长增加了一倍，中位进展时间为4.4个月。三种药物组合在控制疾病方面也更有效。研究结果表明，67％的患者患有vemureafenib的治疗，它们的肿瘤停止生长或萎缩。只有22％的患者得到标准治疗的反应。

“这看起来像是这种癌症需求的二手打击，”Kopetz说。“vemurafenib抑制突变braf基因的作用。但这可以激活EFGR癌症信号通路。Cetuximab关闭这些信号。因此，这种组合不匹配癌症途径，但两个。“

耶鲁癌症中心的副主任霍华德霍玛斯特博士，扫帚胃肠道研究委员会和S1406学习团队的高级会员，研究人员将分析整体生存数据 - 可以展示vemurafenib组合的数据帮助人们更长时间。

“如果这些发现是积极的，这将设定新的护理标准，”Hochster说。“这是大新闻。大约60,000人被诊断为美国转移性结肠直肠癌每年，约有7％的BRAF突变。所以每年，这可以帮助数千人没有有效的治疗课程。“

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