新的C. DIFF治疗可将复发性感染降低40%
一种新的治疗方法艰难梭菌((C.Diff一项大型研究发现,感染可将复发性感染减少近40%。
C.Diff这是一种感染肠道的细菌,是住院患者感染性腹泻的最常见原因。复发是抗生素治疗后常见的,是导致医院再入院的原因,在某些情况下可能是致命的。
现在,一组研究人员发现,添加了一种名为Bezloxumab(Merck)的药物抗生素治疗可以将重复感染的风险降低37%。贝唑妥珠单抗是一种人类的单周围抗体,通过中和毒素的作用C.Diff破坏肠壁的细菌。
利兹大学微生物学教授马克·威尔科克斯(Mark Wilcox)领导了这项研究,该研究今天在新英格兰医学杂志。
威尔科克斯教授说:“大约有四分之一的患者接受了抗生素的初步治疗C.Diff感染将继续发生重复感染。
“这些重复感染更难以治疗,对患者产生更严重的结果,并且与更多的住院相关。重要的是,最佳治疗C. diff感染的第一集很重要,因为每次复发都增加了另一个发作的机会更多的。
“更少的复发感染将意味着使用抗生素,较少的住院入院,降低NHS的成本以及死亡人数减少的需求减少。”
在这项研究中,医生进行了一项双盲,随机,安慰剂对照试验,涉及全球30个国家 /地区300多家医院的2,655名成年人。
所有参与者都有主要或经常性C.Diff感染并接受护理标准抗生素(甲硝唑,万古霉素或菲达素蛋白)。
他们被随机分配接受:
- 单剂量(另一种人类单周围抗体)Actoxumab(每公斤10mg体重)
- 单剂量的链霉菌蛋白酶(每公斤体重10毫克)
- 单剂量的贝唑妥珠单抗加actoxumab(每公斤体重10毫克)
- 安慰剂(盐水)
最初治愈其C.Diff后,随后随访患者12周,以查看有多少人出现了另一种C.Diff感染。
- 在Actoxumab组中,有26%的C.Diff感染了
- 在Bezlotoxumab组中,有17%的人出现了另一种C.Diff感染
- 在Bezlotoxumab/actoxumab组中,有15%的人出现了另一种C.Diff感染
- 在安慰剂组中,有27%的人出现了另一种C.Diff感染。
Wilcox教授说:“医生现在应该考虑哪些患者可以最能通过使用贝氏蛋白毒素来受益。”
“研究表明,甲氯昔单抗在那些患有不良危险因素的患者中特别有效,包括年龄较大,免疫功能低下和严重的感染。”