每天补充叶酸对于预防出生缺陷仍然重要
尽管强制添加叶酸丰富粮食产品在美国,许多妇女仍然不能摄取足够的维生素d的重要维生素,根据一篇社论作者劳拉·e·米切尔博士,教授的流行病学、人类遗传学和环境科学在休斯顿德克萨斯大学健康科学中心(UTHealth)公共卫生学院。
米切尔应邀写的社论JAMA儿ob体育开户网址科今天,发表在叶酸意识周和1月份的出生缺陷预防。社论跑结合一份新报告来自美国预防服务工作组(USPSTF),也是今天发表在《美国医学会杂志》,美国医学协会杂志》上。
当之前,在怀孕早期,叶酸是减少孩子的风险影响神经管缺陷。神经管缺陷包括无脑畸形,一个条件,在这个孩子出生没有的部分大脑和头骨,和脊柱裂发生在脊髓和脊椎周围的骨头不正确形式。在美国,大约有1200名怀孕影响无脑畸形,每年仍有1500婴儿出生时脊柱裂,根据疾病控制和预防中心(CDC)。
计划或有能力怀孕的女性应该每天补充含有0.4到0.8毫克(400年至800年μg)叶酸减少怀孕的风险影响神经管缺陷,根据USPSTF的建议,于2009年首次发布。
“由于神经管缺陷发生在怀孕的前几个星期,这是重要的女性服用叶酸在怀孕之前的推荐量。因为在美国大约一半的怀孕是计划外,USPSTF的建议适用于所有生育年龄妇女,他们是否计划怀孕,以便所有怀孕受益于这种预防措施,”米切尔说。
虽然USPSTF的叶酸没有改变由于工作组的报告在2009年之前,当前报告认为新的证据后获得强制性叶酸强化国家的粮食供应。美国食品和药物管理局(FDA)规定叶酸强化谷物产品,如强化面粉和面包,在1998年1月。
然而,来自全国健康和营养调查的数据表明,即使有防御工事,将近四分之一的生育年龄妇女的叶酸水平最优预防神经管缺陷。此外,妇女不要服用叶酸补充剂是大约三倍次优比女性补充叶酸水平。
“即使在强制性的时代叶酸强化的食品供应,每天补充女性仍然是一个关键的战略,以确保他们得到足够的叶酸,”米切尔说。
虽然USPSTF的建议关于叶酸已经实施自2009年以来,女性遵循建议的比例仍然很低。即使在打算怀孕的女性中,只有不到一半怀孕前每日叶酸补充剂。
帮助减少的比例女性的叶酸摄入不足,美国食品和药物管理局在2016年宣布他们将允许叶酸强化玉米玛莎面粉,用于食物如玉米饼、炸玉米饼,玉米片,玉米粉蒸肉。叶酸的补充玉米玛莎面粉专门针对西班牙裔妇女因为他们有更高的神经管缺陷的风险比非西班牙裔妇女,往往有降低血液叶酸水平和消耗更少的传统强化食品。
编辑,米切尔表明当前流行的可穿戴设备和分享服务自我追踪可能提供机会发展和传播消息,旨在进一步提高女性的比例按照USPSTF叶酸的建议。她也支持国家健康偏见和医疗计划,一个新的公私运动促进健康,她认为有可能驱动广泛的系统变化,这将有助于提高认识和接受健康信息,包括USPSTF的叶酸补充剂。
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