卫生系统不适合患有痴呆症和其他慢性病的人

英国目前的医疗和社会保障体系不适用于照顾患有痴呆症(PLWD)的人，这些人同时还患有其他疾病和慢性疾病。

这是根据赫特福德大学发表在《泰晤士报》上的一项新研究得出的结论BMJ开放。它还发现，目前存在的系统在设计上并没有充分参与家庭护理人员以他们应该的方式。

五分之一的痴呆症患者通常患有其他疾病(共病)，如糖尿病、中风和视力障碍。平均而言，PLWD除了痴呆外，还有大约五种慢性疾病。

但是赫特福德大学的研究人员发现，目前的服务并没有为痴呆和其他疾病的患者提供足够的综合护理，这可能会对他们的整体产生不利影响健康。

复杂而富有挑战性的护理

弗朗西斯。邦恩博士,一位读者大学循证卫生保健研究中心的初级和社区保健,和该研究的第一作者,解释说:“随着人口老龄化,患有痴呆和伴随疾病的比例增加,医疗的交付将变得越来越复杂和挑战性。

“对于患有痴呆症和共病的人来说，适应不同的护理系统尤其困难，尤其是因为他们会从不同的健康和医疗部门获得建议和支持。社会关怀以及越来越多的第三部门供应商。

该研究探讨了痴呆对卫生系统中获得非痴呆服务的影响，建议需要做更多的工作，以确保痴呆和共病患者在整个卫生服务中得到适当的护理。

很少有证据

痴呆症患者的共病患病率是显著的，但在这项研究之前，几乎没有研究它对卫生组织、他们的服务和患者体验的影响。

邦恩博士补充说:“虽然有政策和实践举措来改善痴呆症患者的医疗保健，但几乎没有证据表明他们是如何经历共病的，以及这如何影响初级和二级医疗保健服务。”不过，我们可以做一些直接而简单的改变来改善对这一弱势群体的护理。”

这些都是:

• 确保痴呆症诊断对原有疾病的影响被纳入护理规划。
• 与家庭护理人员共享重要信息是PLWD的默认选择，但PLWD仍有能力做出决定。
• 为PLWD提供较长的预约时间，以便他们的所有情况都能得到适当的检查。
• 针对痴呆症的建议包括在糖尿病和中风等疾病的指南中。

这项研究采访了痴呆症患者，家庭照顾者和卫生专业人员，表明家庭在协调亲属照顾方面起着重要作用。例如，这可能涉及管理约会、组织运输和保持测试结果的记录。然而，虽然卫生专业人员重视家庭照顾者的作用，研究发现，很少有正式承认照顾者的贡献，没有办法协商如何或何时将照顾者的意见纳入护理计划。

协作和联合的方法

然而，家庭照顾者也面临着许多需要考虑的挑战。他们有时难以理解卫生系统如何工作或知道与谁联系。许多人也可能有自己的健康问题，可能面临实际的挑战，如旅行或兼顾照顾工作。这就是为什么所有参与方都需要一种更具协作性和联合性的方法。

邦恩博士说:“有必要让卫生专业人员、痴呆症患者和家庭护理人员共同努力。”将管理与个人的需求相匹配，并改善跨专业和组织的协作是至关重要的。

“我们的研究进一步强调了家庭照顾者不仅要为家庭成员的连续性和接触负责。痴呆还有医疗体系往往会阻碍而不是支持他们的努力。”

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