2017年1月16日

研究发现植入除颤器的老年患者的高生存率

在突出的心脏骤停或近致死性心律失常后接受了植入心脏除颤器（ICD）的65岁的患者，近80％的含量超过过去的试验中的速度较高，以证明设备的功效。在这种情况下，根据今天的一项研究美国心脏病学学院学报。

幸存的患者突然的心脏骤停或者近乎致命的快速心脏节律，称为心律失常，有时会用ICD处理，以防止未来的心脏骤停。ICD放置在皮肤下方并用电线连接到心脏，检测心跳不规则，并且可以通过电击又称除颤时将心律恢复正常。

“在这个人口中，这些心脏事件再次发生了很高的风险，”这项研究的牵头作者，弗雷德里克马苏迪，MD，MSPH，科罗拉多大学anschutz医疗校园和首席科学官员医学教授美国心心学国家心血管数据登记处。“我很惊讶地看到我们研究中的生存率高，就像他们一样高。”

Masoudi表示，调查结果表明，医生正在做好选择老年人耐心用于植入的除颤器。

过去随机临床试验ICDS相对较小，几十年前进行了几十年前，不包括许多老年患者。Masoudi说，ICD技术和潜在的心脏病的治疗方法从而提高了潜在的心脏病。在分析这些临床试验中，收到ICD的人中至少75岁的患者死亡的风险约为35％，而目前的研究相比，22％，其中75％的人口至少为75岁。

“研究老年患者很重要，因为他们往往具有其他共同存在的医疗条件，这可能对自己的结果产生影响，”Masoudi说。

使用来自NCDR的ICD注册管理机构的数据，该研究包括在2006年至2009年在近1000名美国医院营养的心脏骤停或近致死性心律失常后进行ICD植入的12,420名Medicare受益人。

研究人员发现65.4％的患者在收到ICD后两年内住院，在80岁及以上的70％至71.5％的人中的60.5％。此外，少于70岁的人中有13.1％，其中80岁及以上的21.9％被录取为熟练的护理机构。在程序后的前30天内，熟练的护理设施的入学风险最大。随着患者年龄的增加，住院和熟练护理机构的住院和入院风险都大。

研究人员指出，高住院和熟练护理设施入学率，特别是在最古老的患者中，表明植入ICD后存在大量的护理需求。