腹腔镜手术对GERD与术后并发症少

胃食管返流疾病患者,称为GERD,谁接受腹腔镜操作相比,传统的“开放”操作遭受更少的术后并发症,体验更快的恢复,进而降低医疗保健成本,根据研究结果在线发表“文章新闻”美国外科医生杂志》上网站,提前印刷出版。

GERD影响将近20%的美国成年人,根据美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。胃灼热、烧灼感的胸膛,GERD的是一种常见的症状。

“GERD患者有不称职的降低食道括约肌,使胃酸回去到食道,“主要研究作者Francisco Schlottmann说医学中心的外科医生食管疾病和吞咽,北卡罗莱纳大学教堂山分校。应该考虑“抗反流手术的患者不能达到完全控制他们的症状与药物(返流或咳嗽);谁不想一辈子吃药;或经验的并发症治疗。”

在这项研究中,研究人员分析了全国住院病人样本(NIS)数据库中数据超过75000成年人接受了腹腔镜或开放fundoplication GERD在2000和2013之间。NIS是1000年美国医院和包含的数据每年超过七百万人住院。在研究期间,58.4%的患者接受了腹腔镜手术和41.6%有开放的抗反流操作通过腹部切口。

研究表明,腹腔镜手术率从2000年的24.8%增加到2013年的84.3%。“令人惊讶的是,2003年,12年第一次报道腹腔镜手术后,只有25%的抗反流操作进行腹腔镜在美国”Schlottmann博士说。”随后,率增加,但仍在执行15%的抗反流操作在2013年通过一个开放的态度。我们相信这个比例是非常高的,我们希望在明年这个比例将减少。”

连同发现使用腹腔镜手术治疗GERD的大幅增加在过去的十年中,研究人员还发现,平均来说,微创方法住院时间减少了大约两天,和开放的业务超过9000美元的价格高于微创程序。

研究人员还发现,腹腔镜手术对患者更好的更少的并发症。腹腔镜操作不太可能导致术后血栓,伤口并发症,手术部位感染,食管穿孔(可危及生命),出血、心力衰竭和死亡。

“我们的研究强调了这样一个事实,腹腔镜手术治疗胃食管反流病是有效的开放的态度,在2017年,它的优点,应该是标准的护理,“高级研究作者马可·g·帕蒂说,医学博士,流式细胞仪,一个外科医生和中心主任食管疾病和吞咽,北卡罗莱纳大学教堂山分校。

“我们发现,腹腔镜手术与显著降低成本。此外,开放的间接成本的方法,包括工作能力受损,下班时间,术后疼痛和愈合和无形成本,难以衡量,但也支持腹腔镜的方法,”帕蒂博士说。

“胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,通常可采用改变饮食和药物,如质子泵抑制剂(ppi)。然而,慢性和没有控制GERD可引起严重的并发症。反复接触胃酸会损伤食道内壁,导致癌前病变称为巴雷特食管,“Schlottmann博士说。

研究结果也表明了,城市的学术或教学医院进行腹腔镜手术治疗胃食管反流病以更高的速度比公开的程序,分别为54.4%和45.6%。“我们认为,重要的是让这些信息向公众开放。为了达到好的结果,应该执行的抗反流手术腹腔镜在专门的中心,”帕蒂博士说。

---

---