房颤患者的药物依从性问题

对于心房颤动患者，心律失常最常见的形式，治疗的一个主要目标是预防中风。

这就是为什么大多数AFIB患者规定了血液稀释剂，如华法林，也被品牌名称Coumadin所知，打击可能导致中风的血栓的潜力。

但华法林很难管理，有些患者难以遵守任何药物。

发表了一封新的研究函Jama心脏病学发现Afib患者更有可能停止华法林治疗，如果他们最近接受了治疗心律失常的手术。

密歇根大学研究人员和密歇根大学弗兰克尔心血管中心的心脏病专家杰弗里·巴恩斯说:“我们不知道通过心脏转复或消融术将心脏调整到正常节律是否总能消除中风的风险。”“手术后患者是否需要继续使用血液稀释剂，这是一个持续的争论。”

Afib程序作为华法林停用的预测因子

来自U-M和其他机构的研究人员是密歇根州抗凝质量改善倡议的一部分，分析了2011年和2013年之间开始华法林治疗的国家的734名AFIB患者。

研究人员发现，36.8%的受试者在开始使用华法林一年内停用了。

“当我们考虑患者是否经历了最近的AFIB程序时，这些数字看起来很不同，”詹姆斯弗罗希尔斯说，M.P.H.，M.P.H.，M.P.H.，也是一位合作和Frankel Cent Cents心脏病学家的研究员。“这可能会或可能不是好消息，因为当有人有一个最近的程序时，可能会有充分的理由中断抗凝血治疗。”

无论是电复律还是射频消融已经进行了，一年后，超过一半的受试者（54.1％）不是在华法林上。电气心电图将心脏震动回到常规节奏中。射频消融伤害了心脏的受损部分，以防止危险节奏。

没有接受Afib手术的受试者更有可能继续华法林治疗，只有不到三分之一(29.5%)的受试者停止了华法林治疗。

Barnes表示，虽然那些经历了手术的人的人的数量仍然是仍然是AFIB患者的仍然是一个相当大的比例。原因可能有所不同，从医生的建议到副作用，如瘀伤或患者避免血液绘制的愿望。

“我们需要了解他们为什么停下来华法林并弄清楚其他药物可能更遵守什么，以防止笔画，“弗罗希尔说。

对共识的需要

“一旦有人拥有AFIB，我们尚不知道何时可以安全地停止抗凝治疗，”弗罗希尔说。

然而，心脏病专家每天都必须向患有这种疾病的患者提出建议。

“我们需要更多的数据来帮助我们了解中风的风险是在心脏致远或消融之后，通知医生决策和指导方针，”巴恩斯说。

Froehlich说，在过去的几十年里，病人接受心脏复律治疗后停止使用抗凝药物是很典型的，但需要新的数据——以及更多关于消融的数据。

抗凝曲线协作的事实允许研究人员识别州各种实践模式，致力于改善正在服用抗凝血剂的密歇根患者的照顾。

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