疗养院与临终指示落后

等流行的医疗剧《实习医生格蕾》和芝加哥地中海经常描绘临终医疗决策时可能出现的紧张局势没有预先指令”文件。推进指令,或生前遗嘱,是法律文件的个人使用交流治疗偏好在面对严重的伤害或疾病。之后,一项新的研究中,科琳Galambos,密苏里大学社会工作学院的教授,说,更多地关注如何使用预先指令在养老院可能减少不必要的护理和节省医疗成本,同时尊重居民的愿望。

“在养老院设置,一些供应商使用积极的临终关怀,即使它不是一个人的最佳利益或对居民的愿望,“Galambos说。“有证据表明,预先指令提高养老院居民的死亡体验,降低成本的临终关怀,尊重居民表达了祝福卫生保健。然而,在国家层面上只有65 - 70的养老院居民拥有预先指令;这一数字大大减少在密苏里州。”

Galambos和她的研究小组分析了1800多名圣路易斯地区的医疗记录养老院。百分之五十的记录包含一个预先指令;然而,在许多情况下,在图表形式是很难找到的,由于不一致的记录。Galambos建议提供者包括指定的部分医疗文件预先指令,他们与工作人员加强检查预先指令的重要性。

Galambos进一步表明,父母和成年子女开始讨论他们的愿望为卫生保健,包括临终关怀,尽快,形式定期更新卫生需求和哲学的生活可以改变。她说,没有家庭成员希望能够要猜什么类型的护理他们的亲人希望当他们不再能够表达他们的愿望。

“没有理由的成年人没有预支指令和大多数护理国内居民应该有一个预先指令文件,确保他们收到的类型临终关怀他们的欲望,“Galambos说。“人们可以制定一个预先指令在18岁,这是一个很好的时间来开始思考他们的愿望将会在紧急情况下。”

“预先指令的分析文档来支持缓和医疗活动在疗养院,”最近发表在卫生和社会工作,一个社会工作者协会杂志》上。研究合著者是玛丽莲Rantz,策展人的护理教授;Gregory Petroski生物医学研究的办公室;ob欧宝直播nba和朱莉·斯塔尔,护士与μ健康。

Galambos最近被选为一个社会工作者协会(NASW)社会工作先锋为她贡献社会工作的职业。Galambos毕业证书的主管在老年社会工作项目。学校社会工作是μ的一部分人类环境科学学院。