某些物种的阴道细菌可以增加女性对艾滋病毒的影响

生活在人类阴道中的特异性细菌可能在艾滋病毒的性传播中发挥以前无法识别的作用。与南非妇女的年轻，健康的南非妇女合作的Ragon Institute研究人员发现，在促炎细菌物种中占主导地位的人，患有艾滋病病毒的风险高于“健康”阴道细菌的风险高4倍。同时，雌性生殖道中的病毒表现出与艾滋病毒风险的相关性。这项研究显示了2018年1月10日免疫力。

高风险的参与者细菌社区众所述，在妇女群体中常见，也增加了艾滋病毒的主要靶标的生殖器CD4 + T细胞的数量。此外，研究人员认为，志愿者中发现的细菌的常炎细菌的阴道内引入可以增加小鼠模型中粘膜CD4 + T细胞的存在。该研究表明，特定的生殖器细菌可以通过使病毒更容易找到立足点来增加艾滋病病毒风险。他们现在想追求益生菌或益生元治疗，以减少生活在弱势社区的妇女的艾滋病毒收购。

“我们对这些发现感到非常兴奋。我们已经使用现代分子方法来描述阴道微生物群的特征，并将特定的细菌与生活在撒哈拉以南非洲的年轻女性获得艾滋病毒的风险联系起来，那里的艾滋病毒影响最深刻，”第一作者Christina Gosmann说，她是MGH、麻省理工学院和哈佛大学的拉贡研究所的博士后研究员。“这项工作有一个直接的翻译应用。通过识别与艾滋病毒风险相关的细菌种类和社区，我们提供了可用于开发新的预防策略和提高现有预防措施有效性的具体目标。”

来自南非南非德班的夸祖鲁 - 纳塔尔省省德班省的900多名妇女，已参加了迄今为止的新鲜（通过教育，支持和健康）的新鲜（女性）。该地区是值得注意的，因为它具有非洲所有艾滋病毒感染者发病率和患病率。志愿者每周两次访问研究现场，并参加了扶贫计划，该计划提供了工作技能培训，艾滋病毒预防教育，并获得安全套和艾滋病毒预曝光预防。他们还参与了涉及血液和生殖器粘膜样品的生物学研究。

资深作者Douglas Kwon (@kwonlab)是MGH、麻省理工学院和哈佛大学的拉贡研究所的内科科学家，也是拉贡研究所的临床操作主任，他被吸引到这个社区是因为夸祖鲁-纳塔尔省妇女中艾滋病毒的高负担以及它与生殖器官炎症的潜在联系。已有研究表明，某些性传播感染，如衣原体，会引起炎症并增加感染艾滋病毒的风险，但这并不是所有病例的原因。基于他的团队在2015年发表的一篇论文，Kwon知道存在于南非女性中的某些细菌是阴道炎症的主要诱因(10.1016/ j.m uni.2015.04.019)，他认为这项新工作可以连接一些点。

“我们认为是一个健康的微生物组乳酸杆菌占主导地位——这是我们在医学院所学的——但这些研究大多是基于发达国家的白人女性。当我们进行我们的第一项研究时，我们发现在我们的南非队列中只有不到10%的女性有这种传统的‘健康’社区，”他说。“70%的志愿者有不同的细菌群落乳酸杆菌丰富。在这里，我们表明，这些更多样化的社区不仅与更高水平的生殖器炎症有关，而且与显著增加的艾滋病毒获得有关。”

在为什么存在阴道微生物体之间存在差异时仍存在疑问。可能存在遗传成分 - 其中一些人自然地具有含有一些细菌的环境 - 以及环境变量（饮食，性行为，避孕方法，卫生等）。尽管看了几个因素，但肯特和他的团队无法识别任何行为或环境协会。

然而，这项工作确实发现了一种新的机制，可以通过帮助减少阴道炎症，从而降低感染艾滋病毒的风险女性在他们的生殖道中具有不同的细菌群落成为更多的乳酸杆菌。这是一种挑战，做这种微生物重新设计 - 抗生素减少微生物负担，但不能诱导细菌组成的重大变化，并且从肠道中的粪便移植研究中，我们知道即使在重大班次之后，细菌群也恢复基线人群 -所以需要更多的工作来尝试阴道微生物组中的持久变化。

该研究还提出了关于生活在身体其他部位的细菌的问题可能与艾滋病毒传播有关，以及它们是否在其他弱势群体中发挥作用的作用。“当我们开始深入了解这些其他微生物社区并看到他们的重要性，看看他们的重要性，我认为人们会意识到微生物组的研究比肠道更多，”夸龙说。

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