当支架对阻塞的动脉不起作用时，靶向放射可能会有帮助

四次，Elaine Paparella Vandeputte接受了气球血管成形术，以清除她正确的冠状动脉的危险障碍，通常还植入支撑血管。

四次，动脉又堵塞了，堵塞了疤痕组织其他细胞是她身体试图治愈的一部分。

今年8月，费城托马斯杰斐逊大学医院(Thomas Jefferson University Hospital)的医生们尝试了一种不同的方法:在动脉内施加目标剂量的辐射，以抑制细胞的再生。

到目前为止，这似乎奏效了。

VandePutte，73，发音为自己的能量，没有呼吸急促，以前这么多次向其他医院送给其他医院。

“我觉得非常棒，”她说。

这种技术被称为近距离放射疗法，通过破坏平滑肌细胞中的DNA来阻止它们在愈合过程中繁殖。

它是十多年前开发出来的，用于治疗裸金属病人支架他的动脉重新阻塞了。

它随着涂有药物的支架的出现而异，以防止重复堵塞，称为再狭窄。但是，杰斐逊心脏病专家迈克尔萨维奇博士说，现在，医生对少数患有毒品支架不起作用的少数患者感兴趣。

萨维奇说:“在你有了三层支架之后，如果这时候支架不起作用，是时候考虑其他选择了。”

近距离放射治疗也不适合每个人。但VandePutte很高兴将其作为一种选择，因为她否则可能需要绕过手术。

Vandeputte的心脏病速成班开始于2014年6月，当时她在子宫切除术恢复期心脏病发作。宾夕法尼亚医院的医生在她的右侧植入了两个药物涂层支架冠状动脉一开始她感觉很好。

她以前是一名高胆固醇的吸烟者，她采用了对心脏有益的饮食，并专注于保持活力。

尽管如此，她10个月后心脏病她开始感到呼吸越来越急促。有一天，病情严重到朋友们把她抬上救护车送回宾夕法尼亚医院，在那里她又做了一个支架。

七个月后，2015年11月，它再次发生，医生插入了两块支架。然后，在2016年5月，她采取了压力测试，并了解到动脉再次被封锁。医生重新打开了气球血管成形术的船只，但没有放入另一支支架。

Vandeputte说，相反，他们提到了近距离放射治疗的可能性，他们说纽约和华盛顿特区的医院都提供这种治疗。

在互联网搜索中，她发现杰斐逊也提供了该过程。所以8月份，当她遭受不稳定的心绞痛时，她准备尝试过。

通过Vandeputte的左手腕穿过动脉，野蛮人首先插入了一个配备激光器的细长装置，削弱了一些堵塞。然后他插入了一个气球来扩展船只。

辐射是最后一步，由肿瘤罗伯特B.携带特殊导管给药。他抑制了一种注射器，通过Vandeputte的手腕的开口来推动一系列的放射性同位素，直到她的冠状动脉。

雷X射线的辐射比在胸部X射线中更强烈，但被送到一个非常小的区域，长度几毫米，而不是危害周围的器官，杜士说。他把同位素放在了几分钟内，然后把它们拉回来了。

在手术之前，冠状动脉看起来好像它被捏在几个地方。但是，最新的血管造影，11月与X射线拍摄的冠状动脉的形象，沿着整个长度展开了船只宽。

这是此案以来的五个月，而VandePutte则感觉很好。但医生仍然需要留意她。

在最近的一项研究中，186名在华盛顿医院中心接受近距离放射治疗的患者中，12%的患者在一年后再次出现堵塞。萨维奇说，杰斐逊的经历与之相似，10个这样的病人中有一个会再次出现堵塞。

“可以这么说，重新堵塞管道并不需要很多组织，”萨维奇说。

再狭窄发生的确切原因并不总是很清楚。Vandeputte的问题可能因疤痕组织而恶化，疤痕组织是由她几十年前接受霍奇金淋巴瘤放射治疗造成的。

Vandeputte是一个乐观的人，保持着繁忙的社交日程，经常步行到餐厅和朋友在南费城的其他郊游，即使在最冷的天气。

“它冻结了，但我能呼吸，”她说。“所以谢谢你，主。我不抱怨寒冷！”

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