研究发现，UVA减少了阿片类药物的使用，同时改善了疼痛评分

弗吉尼亚大学卫生系统(University of Virginia Health System)对10万多例手术病例进行的一项研究发现，即使医生给的阿片类药物更少，患者的疼痛评分也有所提高。

UVA的麻醉师在2011年3月至2015年11月间回顾了101484例手术病人接受全身麻醉。在这段时间内，阿片类药物的平均剂量手术弗吉尼亚大学下降了37%。与此同时，外科病人的自评平均疼痛术后恢复单元的0到10分制评分从5.5下降到3.8，提高了31%。

当美国各地的卫生官员都在寻找解决阿片类药物成瘾危机的方法时，UVA的研究人员认为他们的发现突出了解决问题的一种方法。

开展这项研究的三名UVA麻醉师之一，医学博士Marcel Durieux说:“有非常明确的证据表明，人们可能会变得阿片类药物依赖，因为他们在手术中和手术后服用的药物。”“我认为，通过在手术中大幅限制阿片类药物，我们已经在解决这个问题上迈出了重要的一步。”

提高疼痛评分的关键

Durieux指出了UVA如何在使用更少的阿片类药物的情况下减轻患者疼痛的两个因素。他说，其中一个因素是，研究表明阿片类药物使患者对疼痛更加敏感，尽管这种现象发生的原因尚不清楚。因此，减少患者服用阿片类药物的数量本身可能会有所改善疼痛评分。

第二个因素是非阿片类镇痛药物的使用显著增加，如利多卡因和扑热息痛，这类药物通常用于非处方镇痛药物。Durieux说，弗吉尼亚大学的麻醉师经常与他们的同事分享关于使用更少阿片类药物的好处的数据;2013年，UVA还开始实施增强术后恢复计划，其中包括限制结肠直肠手术患者使用阿片类药物。

非阿片类药物的平均用量止痛药在研究期间，UVA的每个手术病例增加了120%。Durieux说，虽然非阿片类药物成瘾的风险较低，但它们不能适用于所有患者。例如，它们可能导致一些患者出血，并可能导致肾脏问题。

发现了

该研究结果于去年12月在纽约的麻醉学研究生大会上公布。该研究由医学博士Gregory A. Smith提出;Durieux;以及Bhiken I. Naik, MBBCh。

---

---