视力障碍和眼疾仍然是埃博拉幸存者所关注的问题

埃博拉病毒病(EVD)在西非的急性爆发已经消退,但医学界继续了解幸存者的长期并发症,包括致盲眼病的可能性。根据埃默里眼科中心和利比里亚蒙罗维亚ELWA医院的医生在2016年12月的《眼科》杂志上发表的研究,令人担忧的一个特殊状况是葡萄膜炎。

“葡萄膜炎”是指眼睛的炎症,可导致从轻度视力下降到严重视力下降和失明等一系列问题。葡萄膜炎患者可能会出现眼睛发红、视力模糊、眼睛疼痛、头痛和/或对光敏感。

眼科学报告了利比里亚蒙罗维亚近100名EVD幸存者。利比里亚、塞拉利昂和几内亚是受2014年EVD疫情影响最大的三个国家。在最近的疫情中,仅利比里亚就报告了10 000多例EVD病例;在2013年至2016年西非EVD爆发期间,报告了超过2.8万例病例。

埃默里大学医学院眼科副教授Steven Yeh医学博士说:“以前的疫情提供的关于EVD后长期后遗症的信息有限。”“现在,能够与幸存者一起工作使我们有很多机会了解急性疾病康复后对幸存者的长期眼科和全身影响。”

Yeh对利比里亚幸存者进行了检查;Jessica Shantha,医学博士,埃默里眼科中心前眼科住院医师;布伦特·哈耶克,医学博士,埃默里大学眼科助理教授;他们与幸存者一起工作,了解葡萄膜炎和其他眼部疾病的频率,包括视神经损伤,眼病幸存者的视力受损程度,以及任何结构性并发症,包括白内障。在EVD幸存者中也经常观察到关节疼痛、听力丧失和脱发。

信贷:埃默里大学

哈耶克说:“这是一个帮助EVD葡萄膜炎幸存者的好机会,也可以帮助他们更好地理解随之而来的视力问题。”“我们还能够教和培训利比里亚当地的医护人员如何最好地筛查和检查有眼部问题的幸存者,并使用移动诊所的设计来最有效地做到这一点。”

在检查的96名患者中,21例开发了EVD相关的葡萄膜炎,并且三个开发了EVD相关的视神经病变。此外,基于世界卫生组织(世卫组织)分类,近40%的葡萄炎患者在法律上盲目。其他发现包括白内障和玻璃体不透明度(漂浮物或闪光),其既可以是未经处理的葡萄膜炎的并发症。

Yeh说:“在我们的患者队列中,白内障和玻璃体混浊是可识别的视力下降原因。”“这些发现从医学和外科的角度有意义,特别是考虑到我们之前在一名埃博拉幸存者的眼液中发现了活埃博拉病毒。”

这些病例的公共卫生风险在于,医护人员在治疗患上白内障的埃博拉幸存者时应该采取何种预防措施。世卫组织官员已经制定了照顾西非EVD幸存者的临时准则。世界卫生组织、埃默里眼科中心和西非的合作者仍在制定与侵入性眼科手术(如白内障手术)相关的指南。

研究结果发表在眼科学强调为发展中国家发展调动资源和筹资的巨大需要在整个西非,他们正处于持续的风险和严重的虽然急性肠病毒爆发已经结束


进一步探索

埃博拉可能会让一些幸存者失明

更多信息:Jessica G. Shantha等人。利比里亚蒙罗维亚埃博拉病毒幸存者的眼部症状和视力受损原因,眼科学(2016)。DOI: 10.1016 / j.ophtha.2016.10.011
期刊信息: 眼科学

所提供的埃默里大学
引用:视力障碍和眼疾继续是埃博拉幸存者关注的问题(2017年1月16日)
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