用于轻度认知障碍的“适应症外”药物可能会给一些人带来风险
多奈哌齐(Donepezil)是一种被批准用于治疗阿尔茨海默氏症(Alzheimer’s disease)的药物,但不应该在没有基因测试的情况下给患有轻度认知障碍的人开这种药。加州大学洛杉矶分校护理学院的研究人员发现,对于携带一种特定遗传变异的人——丁基胆碱酯酶的k型变异,或称bche - k -多奈哌齐,会加速认知能力的下降。
轻度认知障碍是正常年龄相关认知变化与痴呆之间的过渡状态。因为许多患有这种疾病的人表现出的症状与阿尔茨海默氏症引起的症状相似,一些医生会开多奈哌齐(donepezil),它的品牌名称是Aricept,是治疗阿尔茨海默氏症的最常用药物。
在2005年发表的一项由联邦政府资助的大型研究中,多奈哌齐作为一种可能治疗轻度认知障碍的药物进行了测试,但它没有得到FDA的批准。尽管如此,医生还是经常给患有这种疾病的病人开“标示外”的药——这意味着它没有被批准用于治疗那种特定的疾病轻度认知障碍.
根据2005年试验中收集的数据,研究人员观察了BChE-K与认知功能变化之间的关系。使用两个测试来测量认知障碍他们发现,与服用安慰剂的人相比,服用多奈哌齐治疗的具有遗传变异的人在得分上有更大的变化。他们还发现那些服用多奈哌齐的人更快认知能力下降比服用安慰剂的人多。
医生们越来越多地使用个性化药物,包括药物遗传学(研究基因如何影响一个人对药物的反应)来为病人量身定制治疗方案。研究结果强调了医生与患者讨论这种治疗可能的好处和风险的重要性。
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