恰加斯病的流行病学状况评估德国公民的玻利维亚起源之一
如何应对热带疾病,大多数感染者并没有意识到他们携带病原体的责任吗?一到达,如何检测和治疗的人口风险?LMU研究人员进行了一项试点研究,表明可能的答案。
恰加斯疾病原生动物寄生虫氏锥虫引起的单细胞,许多地区特有的拉丁美洲。据估计,介于6和700万人在世界各地港口寄生虫,并每年超过10000人死于该病。在疾病流行地区,这种寄生虫主要是通过昆虫媒介传播,主要是吸血bug。世界卫生组织(世卫组织)将恰加斯被忽视热带疾病。疾病的急性期伴随着而非特异性症状,这也解释了为什么许多被感染的人并不知道的事实。然而,在缺乏有效的治疗,疾病发展成一个无症状和终身慢性阶段。在大约30%的情况下,这种leads-years甚至数十年在最初感染到多个器官功能障碍,包括,特别是神经系统、心脏、和食道和胃肠道系统。
根据国际流动性的增加,German-Spanish Michael Pritsch博士领导的研究小组和部门的教授Michael Holscher传染病和热带医学LMU医学中心已经进行了试点研究为了评估恰加斯病的流行病学状况在玻利维亚起源的公民生活在慕尼黑及其对医疗服务的影响。该发现发表在BMJ开放开放获取出版的英国医学杂志。
恰加斯病流行在拉丁美洲,20多个国家的玻利维亚是迄今为止最严重的影响。在这项研究中,慕尼黑研究人员采访和研究了43个人玻利维亚根,其中大多数都居住在德国多年来,,大约有一半的人出生在这里。这些人的四个(9.3%)被发现经克氏锥虫感染。这种感染的速度低于记录在可比的研究玻利维亚移民在欧洲其他地方,比如在西班牙,但是作者指出,样本量不够大代表。尽管如此,研究人员认为感染的患病率研究人口“令人担忧”,这不仅仅是因为疾病的监测和治疗对德国医疗体系,构成相当大的挑战,他们相信这是准备不足。
几乎没有研究人群以前检测t . cruzi和他们中的大多数对疾病本身所知甚少,相关风险的恶化或它可以传播的方式。在缺乏自然向量,传播的病原体的主要路线是通过受污染的血液制品或器官移植过程中,通过从母亲怀孕期间的孩子。事实上,一个母亲和她的女儿都在四个血清反应阳性的个体中发现报告表明先天性传播发生在这种情况下。
鉴于研究人群中疾病的患病率,作者呼吁德国公共卫生当局加紧努力到达玻利维亚移民德国的医疗体系。他们认为运动传播信息疾病应该承担,与国家的移民社区合作的疾病是endemic-with为了达到非法移民缺乏有效的居住许可,因此尤其面临风险。考虑到相关的流行病学数据恰加斯病在德国非常参差不齐,能够控制该疾病的传播的潜力是严重受损。研究人员因此敦促采取措施提高监测的条件。献血者经常问他们是否有或有任何寄生虫感染,恰加斯是在问卷中列出的疾病中,港口和国家见过他的人都知道这种寄生虫被排除在献血后6个月内返回。然而,没有指导测试组已经面临风险,和来自流行地区的孕妇并不经常检测寄生虫的存在。该研究的作者希望他们建议的措施将导致进一步的感染病例的发现和成功治疗的受害者和无症状携带者。这样,病原体的风险可能在德国non-vectorially传播能够明显减少。
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