新的指南为特定的失眠药提供临床建议

新的临床实践指南是美国睡眠院系中的第一个，以提供常用于治疗慢性失眠症的个体药剂的全面，证据的分析。

该指南，该指南发表于2月15日问题临床睡眠医学杂志，提供建议，以帮助临床医生选择用于治疗成人慢性失眠的特定药理学药物，当指出这种治疗时。该指南由专家特遣部队开发并由AASM董事会批准，基于系统文献综述，META分析，并使用等级方法的证据评估。以前提供了指南的草案，以便提供公众意见。

“这件事临床实践指南是领域的一个重要阶跃睡觉医学，“Aasom总统罗纳德D.Chervin，MD，MS。”它进一步配备临床医生，为数百万患有慢性失眠的人提供高质量，患者中心的护理。“

虽然短暂的失眠症症状发生在30％至35％的人群中，但慢性失眠症的全部临床综合征发生在约10％的人中。这CDC估计了根据2005年至2010年收集的调查数据，美国成年人的4.1％的美国成年人报告了处方睡眠援助。

这临床实践指南包括针对个体药物的14项具体建议，包括唑吡普（Dzolpidem和Eszopiclone）如唑类药物;替补药物如二苯胺;和膳食补充剂如褪黑激素和缬草。每项建议表明临床医生是否应或不使用单个药物用于睡眠发作失眠或睡眠维持失眠，而不是治疗。然而，由于这些药剂中已经进行了很少的比较疗效研究，因此指南不推荐一个药物。

作者指出，可用于支持这些建议的数据往往低于某些数据。因此，每个建议的强度被归类为“弱”，反映了患者治疗策略的适当性的较低程度的确定性。因此，临床医生必须继续在他们的照顾中行使合理的临床判断，对慢性失眠患者进行治疗。决策不仅应基于这些建议，而且还要在临床医生的经验和患者呈现的个人情况。

该指南强调，慢性失眠障碍的药物应主要考虑在无法参与失眠症的认知行为治疗（CBT-I）的患者中，仍有此治疗后仍有症状的患者，或者需要临时附属物的人-一世。一种临床指南以前由美国睡眠学科发表的医学表明，CBT-I是一种有效的治疗，应作为初始干预使用慢性失眠，并通过2014年的AASM重申了这个职位选择明智的声明。

任何遇到睡眠或睡着的人都应该讨论与医生的关注点。从美国睡眠医学院认可的超过2,500个睡眠中心，可以获得持续睡眠问题。

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