在老年人中,使用多种脑部影响的药物,尽管有风险,但研究发现
一项新的研究发现,服用影响其脑的三种或更多种影响其脑中的药物的年龄较大的人数增加了一倍多。
在农村地区的老年人中,最敏锐的上涨发生,死者参观的医生访问此类药物的组合 - 阿片类药物,抗抑郁药,镇静剂和抗精神病学 - 超过三倍。
研究人员表示,这种“PolyPharmacy”对中枢神经系统采取行动的药物,因为特殊的风险老年人与多种这样的药物相结合。瀑布 - 由他们产生的伤害 - 是主要关注的问题,以及驾驶,记忆和思维的问题。
将阿片类药物止痛药与某些其他脑部影响的药物相结合,例如苯二氮卓镇胆管是特别关注的,最近由于组合使用的死亡风险增加而受到美国食品和药物管理的最强烈警告。
出版贾马内科,密歇根大学和VA Ann Arbor Healthcare系统的团队从2004年至2013年期间由医生办事处代表性办公室所收集的数据分析,由疾病控制和预防中心分析。
While only 0.6 percent of doctor visits by people over the age of 65 involved three or more CNS-affecting drugs in 2004, the number had risen to 1.4 percent in 2013. If that percentage is applied to the entire U.S. senior population, that means 3.68 million doctor visits a year involve seniors taking three or more CNS drugs.
“我们在这些数据中看到的崛起可能会反映老年人愿意寻求帮助和接受药物的意愿心理健康状况- 但它也是由于组合这些药物的风险,“杜驾道,M.S.,M.S.,M.S.,M.S.,M.S.,M.S.I,M.S.I,Michigan Medicine,Michigan Medicine,U-M学术医疗中心。
同样关于:近一半的老年人服用这些药物组合似乎没有正式诊断心理健康状况,失眠症或痛苦条件 - 这三种主要类型的问题,他们通常是规定的。
“我们希望老年人的新规定准则鼓励提供者和患者重新考虑这些组合的潜在风险和利益,”他说。
2015年,美国老年教育社会更新了其在老年人使用处方药的指导方针,称为2015年啤酒标准。
一些CNS药物组织已在1997年首次发布以来的贝尔斯标准,但此更新是第一个提出对CNS多酚省期潜在不恰当的问题。
其他关于CNS药物的其他工作或组合
帝国是U-M Medical School的精神病学助理教授,最近也发表了另外两份关于使用U-M和VAAH的同事的老年人使用CNS毒品。
在12月份的问题美国老年教学协会杂志,他们报告了5.6%的医生访问65岁或以上的人包括2010年苯并二氮卓镇的处方。
超过四分之一的访问也包括抗抑郁药的处方,10%包括阿片类药物的处方。只有16%的人继续接受苯二氮卓食物的诊断性健康状况。几乎没有人被称为心理治疗。
本研究的数据来自同一来源贾马内科研究,CDC的国家外国医疗护理调查,但它专注于2007年至2010年。
“尽管有数十年的证据表明表现出安全问题,有效的替代治疗和逐渐减少的慢性用户的有效方法,但苯并二氮卓的规定仍在继续持续数十年的证据。
同时,在一篇在线发布的文件精神病服务1月份,他们报告称,超过231名已被初级护理医生进行抑郁症的抗抑郁药的超过一半患者(例如,例如睡眠睡眠)实际上并没有符合主要的标准抑郁症。
患者参与了旨在改善抑郁症结果的随机对照试验,并不被认为是年长美国人的代表性样本,但派对和他的同事们注意到他们的调查结果可能表明过度处于过度规定的趋势。
派对和他的同事海伦卡莱斯,M.D。还写了一份邀请评论贾马内科1月份,关于使用CNS药物以“MECITED遇险”老年人。
除了派对和凯斯,作者还有贾马内科研究信是Lauren B. Gerlach,D.O.,Anastasia Gibson和Frederic Blow,Ph.D.U-M,和Mark Olfson,M.D.,M.P.H.作者:王莹,哥伦比亚大学与纽约州精神病学院学报JOURNAL。Ilse Wiechers,M.D.,M.P.P.,M.H.S.,Yale大学,亚济迪亚卓学习。
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