基于办公的测试，开发了鉴定淀粉样蛋白病相关的心力衰竭

波士顿研究人员开发了一种新的诊断测试，可以帮助医生识别患有心脏淀粉样蛋白病的病症的患者。调查结果出现在日志中Jama心脏病学。

心脏淀粉样变性是由于心脏沉积的蛋白质异常折叠引起的。这些蛋白质沉积物也可能发生在体内的其他器官系统中，并且可能导致危及生命的器官失败。由错误折叠的蛋白质Transthyretin结果称为attr淀粉样蛋白的心脏淀粉样蛋白，并且这种形式的疾病发生在老年患者。

attr淀粉样蛋白病可以从遗传突变发生，导致TTR蛋白变得不稳定，错误折叠，然后在心脏中积聚。在约3.5％的非洲裔美国人中观察到刺激淀粉样症状的最常见的遗传突变。淀粉样蛋白沉积会导致电异常并降低心脏放松和收缩的能力，导致充血性心力衰竭。

attr淀粉样症状的诊断可能对医生有挑战性，许多患者的淀粉样症仍然没有公认，有时直到死亡。然而，最近的研究表明，多达10％的老年患者有某些类型的充血性心脏衰竭可能有心脏淀粉样症状。这种诊断挑战促使研究团队由弗雷德里克L.Ruberg，MD，位于波士顿医疗中心和波士顿大学医学院医学副教授的先进成像主任，开发新的测试策略，以改善诊断。

在这项研究中，研究人员认为，称为视黄醇结合蛋白4（RBP4）的特定血液蛋白可用于确定具有充血性心力衰竭的患者的attr淀粉样蛋白病的可能性。此外，在Marios Arvanita指导的工作中，MD是BMC的内科，研究团队开发了一种数学计算器，该计算器包含RBP4和其他常用的临床试验，可用于估计给定患者的attr淀粉样蛋白病的可能性。该算法的一个重要优势是它可以在医生办公室访问的背景下使用。

据研究人员称，这一发现可以指导临床决策和增加这种疾病的识别。由于许多新药疗法现在处于各种发展阶段，现在对于attr淀粉样症，识别和准确的诊断对于患者对正确的治疗至关重要。

“鉴于新的针对性药理学疗法正在开发特异性治疗attr，鉴定患有这种疾病的患者并提供早期准确的诊断至关重要，”ruberg，该研究的相应作者。

Ruberg认为，这种血液测试或整个算法的潜力也可用于attr心淀粉样症监测作为疾病进展和预后的标志物。

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