靶向放射治疗治疗脑肿瘤优于全脑放射治疗
![N. Scott Litofsky performs a surgery at University of Missouri Health Care. Researchers compared two common postsurgical therapies for metastatic brain tumors and found that stereotactic radiosurgery can provide better outcomes for patients compared to whole-brain radiation. Credit: Justin Kelley/MU Health 靶向放射治疗治疗脑肿瘤优于全脑放射治疗](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2017/targetedradi.jpg)
发源于身体其他器官并扩散到大脑的肿瘤被称为转移性脑瘤。据美国脑瘤协会称,这种类型的肿瘤在成年人中最常见,每年影响多达30万人。密苏里大学医学院的研究人员比较了两种常见的转移性脑瘤术后治疗方法,发现立体定向放射治疗比全脑放射治疗对患者的疗效更好。
在整个大脑辐射治疗时,辐射光束覆盖整个大脑。因为它治疗整个大脑,这种疗法被认为通过治疗可识别和隐藏的肿瘤来控制肿瘤的扩散癌细胞。然而,全脑辐射与认知功能下降有关,这可能会对患者的生活质量产生负面影响。
在立体定向放射治疗,辐射被传送到大脑更精确的区域。由于它是一种靶向治疗,对健康脑组织的附带损伤较少。作为一个结果,病人与全脑辐射相比,认知能力下降更少,生活质量更高。
“尽管放射手术已经被证明是一种有效的手术后治疗转移性脑瘤密歇根大学医学院神经外科主任、该研究的资深作者N. Scott Litofsky医学博士说:“在美国,之前的研究没有比较同一时期来自单一医院的患者的预后。”“我们的研究是第一个直接比较在同一家医院一段时间内治疗的患者的结果的研究。最终,我们的研究结果加强了放疗的应用,而不是全脑放疗。”
在Litofsky的指导下,一名医学院学生Kristen Scheitler-Ring研究了从2010年到2014年在MU医疗保健中心接受治疗的患者的结果。46名患者接受了全脑放射治疗,37名患者接受了放射治疗。研究人员发现,放射手术控制癌细胞扩散的效果与全脑辐射一样有效;接受放射手术的患者经验更少认知能力下降与接受全脑辐射的人相比。此外,接受放射手术的患者的中位生存率为440天,而接受全脑放射的患者的中位生存率为202天。
Litofsky说:“对于患有转移性脑癌的患者来说,存活更长时间的重要性不能被夸大。”“在我们的实践中,我们现在几乎只治疗患者术后放疗。虽然这种疗法花费更多,但与全脑放疗的10到12次相比,通常1到3次治疗就能取得效果。基于这些考虑,我们强烈建议医生将放射手术作为手术后的初始放射治疗。”
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