脊髓损伤患者除了瘫痪外,还面临许多严重的健康问题
瘫痪只是脊髓损伤患者所面临的许多严重健康问题之一。
脊髓病人也有更高的风险心血管病;肺炎;威胁生命的血凝块;膀胱、肠道和性功能障碍;便秘和其他胃肠问题;压疮;根据发表在杂志上的一份报告,还有慢性疼痛当前神经学和神经科学报告.
这篇文章,“脊髓损伤的系统性并发症”,是由洛约拉医学院的神经学家Rochelle Sweis, DO和José Biller医学博士撰写的。Sweis博士是洛约拉大学芝加哥斯特里奇医学院神经学系的助理教授,Biller博士是教授和主任。
多达94%的脊髓病人遭受慢性疼痛。
“它通常发生在之后的一年内受伤但强度和频率会随着时间的推移而降低。斯威斯和比勒写道。“它会影响患者的情绪,干扰日常生活活动。”
脊髓损伤最常见的原因是机动车事故(46%)、跌倒(22%)、暴力(16%)和运动损伤(12%)。酒精中毒在所有脊髓损伤中起着25%的作用。
80%的脊髓损伤发生在15至35岁的男性身上。53%的脊髓损伤患者为左侧四肢瘫痪(手臂、腿和躯干的部分或全部瘫痪),42%为左侧截瘫(腿的部分或全部瘫痪)。
脊髓损伤患者第一年的治疗费用在32万美元到98.5万美元之间,在患者一生中最高可达500万美元。
在受伤后的第一年和受伤较严重的患者中死亡率最高。在过去30年里,预期寿命没有提高。
以下是最常见的全身并发症脊髓损伤是肺炎和其他肺部疾病。心血管疾病是最常见的死亡原因。心血管功能障碍的程度与损伤的严重程度直接相关。
脊髓病人面临着威胁生命的血凝块深静脉血栓形成(通常发生在腿部)和肺栓塞(肺部)。47%至90%的脊髓患者发生深静脉血栓形成,20%至50%的脊髓患者发生肺栓塞。
压疮也很常见。可以通过每隔两小时的姿势转换、使用气垫和坐着时定期变换体重来避免。
预期寿命取决于损伤的严重程度、脊柱损伤发生的位置和年龄。对于60岁以上依赖呼吸机的患者,损伤后预期寿命为1.5年,对于20岁且运动功能保留的患者,预期寿命为52.6年。
脊髓损伤的致命并发症包括肺炎、尿路感染或压疮引起的血凝块和败血症。
好消息是,在没有完全瘫痪的患者中,80%的人在12个月后能够站立,50%的人在12个月后可以出院,在受伤后的两年里情况都在持续改善。
脊髓损伤的新疗法,包括干细胞、基因疗法和电刺激,正在研究中。“我们希望这些选项有一天可以恢复一些功能病人”,Drs。斯威斯和比勒写道。
进一步探索