研究人员研究与肾功能衰竭照顾非法移民
由于未能提供安排透析治疗与肾功能衰竭非法移民,国家为护理和患者支付更高的成本面临更大的痛苦和心理压力,根据一项新的研究出现在最新一期的杂志上JAMA内科。
“非法移民接受的疾病经验Emergent-Only血液透析,“是在12个月期间进行从丹佛健康医学中心的研究者,安舒茨医学校园科罗拉多大学丹佛大学和黑斯廷斯中心。
“无证病人ESRD(终末期肾病),没有获得常规,将血液透析描述重要的物理和心理压力不仅影响着他们,但他们的家人,”莉莉娅·塞万提斯博士说,这项研究的主要研究者,医生在丹佛健康和铜医学院的医学助理教授。“这痛苦,加上新兴的成本更高透析表明,我们应该重新考虑我们的专业和社会方式为非法ESRD患者。”Cervantes and her co-authors interviewed 20 patients at Denver Health between July 2015 and December 2015 and asked them to describe their experiences.
研究中的病人不接受定期的透析治疗,因为特殊的医疗保险覆盖计划ESRD患者的透析不包括中获益无证移民。在科罗拉多州,只有“紧急血液透析”是由紧急医疗补助,报销医院的某些紧急治疗时患者缺乏报道。紧急血液透析只是提供当病人病危。
紧急症状警告他们已经病危的病人是溺水的感觉液体积聚在胸部或恶心和呕吐血尿素水平上升。
一个病人描述的经验:“这是发生在我身上两次,无法呼吸……他们看见我吐血,是当我被送往重症监护室,在我身边,我什么都不知道两天。”
这项研究建议国家政策的分析澄清是否卫生保健专业人员可以定义紧急阈值,以便安排门诊透析治疗后都可以通过公共医疗补助计划一个紧急事件。一些州已经采用了这个方法,这是符合专业指导ESRD的管理作为一种慢性疾病。
”之前的研究比较计划和紧急透析显示预定透析更符合成本效益,因为它可以防止干预的必要性在急救和重症监护条件,”南希Berlinger说,博士,研究学者黑斯廷斯中心和研究报告合著者。“我们的研究显示紧急透析的经验从病人的角度来看,关注这些患者痛苦经验的水平之前接受治疗。”
更多信息:JAMA内科,DOI: 10.1001 / jamainternmed.2016.8865