ADA推荐二甲双胍作为2型糖尿病的首选药物治疗
美国糖尿病协会(ADA)建议二甲双胍作为2型糖尿病的一线治疗。除非存在禁忌症,否则应在诊断时启动二甲双胍单疗法。公布了ADA关于2型糖尿病患者血糖治疗的药理学方法的建议的概要内科。
证据表明,二甲双胍是有效,安全,廉价的,并且可能降低糖尿病患者心血管事件和死亡的风险。但是,如果患者不耐受或对二甲双胍的禁忌症,则应考虑另一种选择。对于HBA1C水平为9%或更高的患者,患者不敏锐症状,应考虑对双重联合治疗的启动更快地达到目标HBA1C水平。如果患者的葡萄糖水平为16.7mmol / L或更大或HBA1C水平,则为10%或更高,并且具有急性症状,具有急性症状,包括急性症状,包括的组合治疗胰岛素应该被考虑到。
提供商应评估HBA1C目标是否在大约3个月的治疗启动中实现。如果没有,应加强治疗。
患者需要或何时或胰岛素治疗,一种安全和简单的方法是规定患者10个单位基础胰岛素每天,每周增加10%至15%或两次,直到满足空腹血糖目标。胰岛素通常与二甲双胍和有时一个另外的非胰岛素剂一起使用。如果仍未满足靶HBA1C水平,则还有几种可以考虑的其他胰岛素产品,包括浓缩胰岛素产品,吸入胰岛素和可注射的组合治疗。医生应使用基于患者的方法,并参考ADA的建议图表,以帮助确定哪个方案是最佳的。
进一步探索
用户评论