研究:大多数运动患者恢复运动，对ACL重建高度满意

特殊外科医院(HSS)的一项研究发现，大多数因撕裂的前十字韧带(ACL)进行重建手术的运动患者对手术非常满意，并能够重返运动。

研究人员开展这项研究的重点是病人满意度ACL后“回归比赛”手术因为过去很少有研究报道这些措施。“我们的研究发现，患者在前交叉韧带重建后的满意度非常高，而且这种满意度与重返运动高度相关，”医学博士、工商管理硕士Benedict Nwachukwu说，他于3月14日在圣地亚哥举行的美国骨科外科学会年会上介绍了这一发现。

“各种患者报告的结果测量，包括疼痛、不稳定、肿胀和ACL重建后进行常规活动的能力，是常用的。但回归运动和患者满意度被严重低估了，”特殊外科医院的高级调查员和运动医学外科医生Answorth Allen医学博士说。

“仅在美国，每年用于前交叉韧带断裂手术的费用估计就高达20亿美元。因此，人们对评估ACL重建手术的价值非常感兴趣，”Allen博士补充道。“医疗保健的价值越来越多地从患者的角度进行调查和定义。评估患者价值的一个重要补充是测量和报告患者满意度。”

这项研究是使用特殊外科医院ACL登记处进行的，其中包括医院运动医学和肩部服务的所有医生的患者。研究人员着手调查恢复运动的比率和预测因素，评估患者术后的满意度，并分析恢复运动的能力与满意度之间的关系。

这项研究包括232名患者，他们都是现役运动员前交叉韧带在2009年至2013年期间进行了重建。手术前，患者参加过以下运动之一:篮球、足球、长曲棍球、滑雪、足球或网球。患者平均年龄为26.7岁，男性占52%。

所有研究参与者术后至少随访两年。为了评估结果，他们完成了一份问卷，询问了重返比赛、运动表现、重复受伤、影响恢复运动能力或无法恢复运动的因素，以及患者的总体满意度。

为了评估满意度，参与者被问到:“你还会再做手术吗?”他们还被问及对结果是“非常满意”、“有点满意”、“既不满意也不满意”、“有点不满意”还是“非常不满意”。

为了评估运动的回报，他们回答了有关运动努力、表现和活动中的疼痛的问题。不参加运动的患者被要求说明原因。

在回答回归运动问题的231名患者中，201名(87%)在平均10个月后恢复了运动。89%的患者表示，他们已经回到了之前的竞争水平。总体满意度很高——超过85%的人对手术结果非常满意，98%的人表示他们会再次接受手术。

关于前交叉韧带重建的技术，自体髌骨肌腱移植的患者恢复活动的机会增加。在参与特定运动方面，网球获得了最高的比赛回报分数，100%的患者表示他们能够重返球场。那些踢足球和长曲棍球的人重返赛场的机会更少。在那些没有恢复运动的人中，担心膝盖再次受伤和担心膝盖的身体能力是最常见的原因。

“这些发现对于证明前交叉韧带重建是一种获得患者高满意度的手术具有重要意义。此外，在这项研究之前，患者满意度和回归游戏之间的相关性还没有得到证实，”Nwachukwu博士说。“应继续关注‘回归玩来优化运动患者的满意度。还应考虑专项运动康复计划来提供帮助病人实现这个目标。”