急诊医学评价居民分性别偏见

虽然女医生培训成为急诊医学专家得分以及男同事在他们的为期三年的计划的第一年,第三年年底,男性居民,平均而言,在所有23日收到更高的评价急诊医学培训类别——包括医学知识、病人安全、团队管理和沟通——比女性居民。

出现在第二年的差距培训稳步扩大,直到毕业。年底第三和最后一年的实习,评估的女医生放在三到四个月男同事同样的后面培训项目。

“女人已经高度竞争环境的代表学术医学,和段最大的损失是在居住后不久,”说,该研究的资深作者,Vineet Arora医学博士,芝加哥大学的医学副教授。

说:“结果肯定是有关研究的联合作者,Arjun新德里芝加哥大学医学院学生普利兹克医学院。“男性和宽阔的区别女性,在所有的机构参与这项研究,表明医学院教员评价居民应该意识到,适应持续的性别偏见的担忧。”

2017年3月6日发表的研究,JAMA内科,包括359急诊医学居民——医学院毕业生开始高级专业培训。三分之一(122)的居民是女性;三分之二(237)是男性。大约三分之一的教师医生评估学员是女性(91)和三分之二是男性(194)。男性和女性教师评估居民同样,始终给予女性居民居住年来两个和三个得分低。

从2013年7月1日,7月1日,2015年,研究人员收集了33456“里程碑”评估,约90为每个医生的培训。里程碑详细评估,直接观察由居民进行紧急医疗学院23集的任务——称为subcompetencies。这些包括诊断和医学知识等基本技能,以及特定的程序,比如紧急稳定,气道管理或血管的访问。

这个评价体系,通过研究生医学教育鉴定委员会,现在被美国所有培训项目。性能分析”的全国标准化方法允许的范围和层次细节从未有可能,”作者指出。这项研究是第一个关注性别如何影响这一过程。

培训项目研究代表农村、郊区、城市医院。他们包括小型,中型和大型学术以及社区医院项目。从所有的程序结果具有可比性。

第一年结束时的训练,女性居民得分略高于男性的23 subcompetencies 15日,尤其是更高的分数在问责制、多任务和诊断。

第三年年底,然而,男性得到了更高的分数在所有23个类别,与更高的总数在气道管理,一般的程序方法,团队管理,紧急稳定、集中的历史和身体检查,性格,多任务处理,血管访问和性能改进。在他们的训练,男性有13%的里程碑式的成就,每年相当于3到4个月毕业的额外的培训。

男性和女性教师给出的分数是相似的整个时期的研究。作者认为他们的结果凸显了需要教师医生在寻找可能的性别偏见在实习培训。尽管高级居民,例如,预计将显示通常为男性特征比如自信和独立,女性居民显示这样的品质可能招致一个点球,甚至在他们的女性榜样,违反传统的性别角色。

“解释我们的研究结果的一个方法是,性别差距不断扩大是由于重复的缺点和偏差的累积效应越来越明显的更高级的水平的训练,”作者写道。

“我们担心,我们发现的差距评估可能指向一个隐式的偏见,“位联席作者丹尼尔•奥康纳说学生在宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院。“我们发现,女性居民在急诊医学得到较低的分数比男性所有sub-competencies真的牵涉到偏见而不是一个特定的技能或知识赤字。”

有一天有居民在国家层面上讨论毕业后才展示能力的核心领域专业。这可能导致变量训练长度从常驻居民。“基于我们的结果,”O ' connor说,“这将意味着女性居民被要求在毕业前完成额外的培训在同一水平男性。”

调查显示,70%的女医生在学术环境中,超过三倍男医生——感知的学术环境中工作场所的性别偏见。女性学术医生得到更少,更少的领导职位。“我们希望我们的发现将关注这一差距,并鼓励努力改善并提供平衡,根据需要,在实习评价体系,“Arora说。