学习将临终关怀护理在护理家庭，辅助生活设施和患者住宅上进行比较

印第安纳大学老龄化研究中心的一项新的研究和再生学院的研究发现，与辅助生活设施或其家庭提供的患者提供给疗养院提供的疗养院提供的临终关怀服务的强度差异。但是，服务的混合确实因网站类型而异。

研究人员，由老龄化研究和再生学院调查仪Carthleen Unee，MD，MHA，IU医学院助理医学教授MD，分析了来自超过32,600名男女的数据，其中18个常规的常规临终关怀从2009年到2015年的护理。大约43％的时间短于两周的临终关怀发作，而20％在临终关怀超过六个月。

“居住的患者担心疗养院或者辅助生活设施可能会比在家接受临终关怀护理的人潜在临终关怀，“德罗伊博士说。”我们发现不是这种情况。然而，虽然在环境中的临终关怀服务的强度非常相似，但生活在家里的人更有可能获得更多的临终关怀护士护理，而居住在护理住宅或辅助生活设施中的人在临终关怀集中获得了更多的临终关怀护理。

“这种差异服务混合物可以至少部分地通过诊断的差异来解释。一个患有很多医疗复杂性的患者居住在家中需要更多的护士访问。患有高级痴呆症的个人，他居住在辅助生活设施或护理家庭可​​能需要更多临时助攻助手援助，让他们在该疾病的终端阶段保持舒适。对于所有三个网站类型和整体多次保持寿命，发现了整体的“U形曲线”。

临终关系护士和临终关怀护士助手受到专门培训的管理护理和症状，以及在生命结束时对个人提供舒适性。临终关怀工人受到临终关怀组织的雇用。

辅助生活设施居民的中位数为42天，与19天相比，养老院居民和家居患者17天。辅助生活设施患者临终关怀患者年龄较大，更有可能与他们的终端诊断有痴呆症，而不是疗养院居民或临终关怀患者家。

“临终关怀服务的使用急剧增长，”瓦罗博士说。我们的研究报告了大型临终关系耐心。我们的调查结果将提供重要的基线数据，因为我们和他人分析了2016年第一次在2016年制造的政府支付方法的变化 - 可能会影响临终关怀护理的整个方面，包括所提供的服务强度和逗留长度。“

Medicare的临终关怀福利于三十年前创建，以双重意图提供更高质量的终身保健和促进成本节约。随着利益的使用增加，临终关怀护理的支出显着增加。2012年，近一半的医疗保险受益人在死亡前获得了临终关怀服务。2013年，医疗保险估计为150亿美元的临终关怀，在过去的13年里占420％的增长。

“通过护理地点的临终关怀服务的差异：护理家庭与辅助生活设施与家庭”在线发布在线美国老年教学协会杂志。

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