实施大型视网膜糖尿病视网膜病变筛查计划

可以大规模，初级保健症患者视网膜病变筛查（TDRS）方案减少等待时间进行筛选和改善洛杉矶县卫生服务系的护理及疗养院的及时性，是最大的公开经营的县安全网保健系统美国？

由JAMA内科由洛杉矶县卫生服务局和同招管洛杉矶县，M.S.H.S.，M.S.H.S.。

糖尿病性视网膜病变(DR)是工龄成年人失明的主要原因。早期发现和治疗可以防止DR致盲，但许多糖尿病患者未能得到适当的治疗筛选或治疗。在洛杉矶县卫生服务部，200多家初级保健诊所将患者转诊到6家验光诊所和4家眼科诊所，很难及时获得专业服务，特别是眼科保健。从历史上看，洛杉矶县卫生服务局(Los Angeles County Department of Health Services)的新诊断糖尿病患者需要等待8个月或更长时间才能接受视网膜检查。

TDRS计划在洛杉矶县卫生服务部门运营的15个最大的初级保健诊所实施。经过认证的医疗助理和许可的职业护士被培训为眼底摄影师，以拍摄眼睛后面的图像，包括视网膜，其中验光师读取，三位眼科医生在10％的情况下进行质量保证。作者评估了TDRS程序在该计划实施的15个诊所中的5个子中的效果。

结果显示，TDRS项目减少了14000多人次的专科护理人员就诊，DR筛查的年增长率增加了16.3%，筛查等待时间减少了89.2%。

“我们证明了TDRS可以在异构、非垂直集成的环境中大规模执行健康护理环境，可导致效率和护理质量的重大改进。由于资源和高疾病负担有限，安全网是遥感的遥感措施;这些干预措施允许卫生保健专业人员在他们的技能集顶部工作，从而增加了对护理的访问。我们相信美国安全网这篇文章的结论是，将智慧投资远程健康计划，例如这一目标，以解决有关护理的批判性需求。

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