生活方式干预导致收缩压下降10分

在第一个随机,双盲试验的在线行为干预对高血压、参与网络生活方式咨询降低收缩压(较高的血压读数)10毫米汞柱,相比之下,6毫米汞柱减少对那些参与网络控制干预,一个统计上的显著差异。这项研究是在美国心脏病学会的第66届年度科学会议。

“电子咨询(e-Counseling)干预的效果类似于添加一个额外的血液压力降低药物,”罗伯特·p·诺兰说,博士,资深科学家彼得·蒙克心脏中心,大学健康网络,多伦多大学的副教授、该研究的第一作者。“我们认为这种生活方式咨询干预可以补充和优化药物治疗的有效性,降低高血压。”

这项试验使用了264名参与者平均年龄57.5岁,其中58%是女性。平均血压研究条目是140/90毫米汞柱(截止第一阶段高血压或高血压)。一小群39参与者(15%)第二阶段高血压(血压至少160/100毫米汞柱)。百分之八十三的参与者在至少一种药物来降低血压。整个研究所有参与者收到常规医疗护理。

研究参与者通过心脏和中风协会的网站上登记的加拿大和被随机分配到e-Counseling或对照组。两组每周收到邮件了四个月,每隔一周四个月,每月的最后四个月12个月的审判。e-Counseling集团提供的电子邮件链接到在线多媒体和互动工具来提高动机和技能开始和维持心脏健康的生活方式。包括视频剪辑特色人物讨论自己的高血压诊断和努力改变生活方式,以及跟踪工具的饮食和身体活动水平。对照组与通用的电子邮件信息有益心脏健康的生活和减少高血压。

“e-Counseling干预我们试图复制的经验通过面对面的生活方式咨询了一年,”诺兰说。“我们用我们所知道的60年的研究有效的动机性访谈的特点和认知行为疗法,我们应用这些功能使用的技术是提供给我们的团队。”

参与者评估三被人研究,四个月和12个月的五个研究中心在加拿大。主要终点是收缩压和舒张压的变化(较低的血压读数)和血压脉压(收缩压和之间的区别舒张压数字,例如,如果血压是140/90,脉压是50)。改变non-HDL胆固醇(总胆固醇-高密度脂蛋白(“好”)胆固醇)和弗雷明汉风险评分,估计患心脏病或中风的风险在未来10年,也被测量。二次端点是改变身体活动(为期四天的步数与加速度计测量附加到身体),摄入的水果和蔬菜,戒烟。

12个月后,除了平均减少10毫米汞柱收缩压e-Counseling组与对照组的6毫米汞柱相比,e-Counseling集团也看到4毫米汞柱的显著减少平均脉压与1.5毫米汞柱对照组。这些结果类似于所有参与者,疗效并不影响血压的相对水平(阶段1或2高血压)的研究。

一些男性与女性的不同结果。例如,男性e-Counseling组平均减少4毫米汞柱,舒张压血1.5毫米汞柱压力而控制。然而,女性e-Counseling和对照组降低舒张压血压平均6毫米汞柱。

在12个月,为期四天的步骤数显著增加e-Counseling参与者和控制之间的显著下降,导致不同的每天1200步的e-Counseling组。被认为没有显著的变化在两组报道食用水果和蔬菜吃每天大约八份的推荐量研究条目。

“自我报告的饮食数据可以反映理想主义观点的饮食行为,它是可能的,这可能是一个影响在我们的研究中,”诺兰说。

因为只有9%的试验参与者报告在研究吸烟条目,数据不足以衡量戒烟。

在离职面谈中,e-Counseling成为附加到字符的参与者说他们看到的视频剪辑,这有助于激励他们实现他们的行为改变目标,诺兰说。

“我们相信这动态接触病人的方法可以是一个非常强大的工具促进行为改变,”他说。

这项研究有一定的局限性,他说。参加者都是高度自我激励的人去一个网站在搜索健康信息。此外,参与者相对受过良好教育,大多数至少拥有一些高等教育。最后,因为多数(73%)参与者是白种人,结果可能不推广更多的种族多元化的群体。