医疗补助计划的扩张增加了穷人的就医机会，降低了他们的成本

根据一项新的研究，根据《平价医疗法案》(Affordable Care Act)参与医疗补助扩张的州，保险费率和获得医疗服务的机会都有所提高，对支付医疗账单的担忧减少了，但低收入居民的等待时间也更长了。

在一项发表在新英格兰医学杂志密歇根大学的萨拉·米勒(Sarah Miller)和加州大学洛杉矶分校的劳拉·惠利(Laura Wherry)分析了参与医疗补助扩张的州和参与医疗补助扩张的州的调查数据。

这项研究出炉之际，国会正在讨论替代《平价医疗法案》的提议。

研究人员发现，与非扩张州相比，扩张州的无保险率在第二年下降了8.2个百分点，低收入居民的医疗补助覆盖率上升了15.2个百分点。

尽管医保扩张与健康状况的显著变化无关，但医保扩张的州为低收入居民提供后续医疗服务的能力有所增加(与未扩张的州相比，增加了3.4个百分点)，对支付医疗账单感到担忧的报告也有所减少(与未扩张的州相比，减少了7.9个百分点)。

商业经济学和公共政策助理教授米勒说:“这些结果表明，任何削减ACA医疗补助扩张的提议都将大大减少低收入人群获得医疗保健的机会。”

米勒和惠利还发现，由于低收入居民的等待时间，扩张州报告的医疗延误增加，比非扩张州增加了2.6个百分点。截至2015年9月，已有29个州和华盛顿特区参与了医疗补助计划的扩张。

米勒和惠利比较了医疗补助扩张两年后(2014年和2015年)与之前四年的结果变化。他们使用了来自全国健康访谈调查的数据，并比较了扩张州和非扩张州的结果。这项调查的样本是60766名年龄在19岁至64岁之间的美国公民，他们的收入低于美国人口的138%联邦贫困水平．

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