Medicare处方药益处减少了2％以上的老年死亡率

由伊利诺伊州卫生保健经济学大学合作的新论文提供了第一个证据表明，归因于Medicare Part D所持生命的药物利用增加。

医疗保险处方药福利计划的实施减少了老年人死亡根据伊利诺斯州金融学和经济学教授朱利安·赖夫(Julian Reif)的分析，自2006年以来，每年增长2.2%。

一个大问题卫生经济学是“公众”健康保险项目能改善人们的健康?’”雷夫说，他也是政府与公共事务研究所和商业与公共政策中心的教员。“你可能认为答案是显而易见的，但这很难证明。这篇论文提供了强有力的证据，证明健康保险项目能改善健康，降低医疗保健的价格也能改善健康。”

该研究将发表在卫生经济学杂志，比较了符合医疗保险D部分至少一年的“年轻老年人”(66岁)和在处方药保险计划实施阶段尚未符合条件的“接近老年人”(64岁)之间的死亡率趋势差异。

“论文的分析很简单:65岁以上的人几乎都有资格享受医疗保险，65岁以下的人则没有，”赖夫说。“这篇论文研究了65岁以上人群和65岁以下人群的死亡率变化。我们在医保D部分上线前后都进行了研究。”

Reif和Co-Author Jason Huh，U.博士生，博士生，66岁的人相对于64岁人的死亡率下降了2.2％，“这一效果主要由A驱动根据论文，心血管死亡率降低了4.4％。

“这符合更普遍的问题，关于功效公共卫生保险改善我们健康的项目，”赖夫说。“还有其他一些论文关注医疗保险和医疗补助，以及它们对公共健康的影响。这是第一篇关于医疗保险d部分的论文。”

赖夫说，这项研究的优势在于人口非常庞大，“你需要一个非常大的数据集来检测这些影响。”

他说:“我们使用了整个美国人口详细的死亡原因记录，这使我们能够非常精确地衡量死亡率，这是一个相对罕见的事件。”“很多其他研究都不能着眼于死亡率，因为他们的样本量太小。”

处方药项目目前为3900万医疗保险受益人服务，每年花费700亿美元。Reif计算出老年医疗保险D部分导致的死亡率降低的社会价值为每年50亿美元。赖夫说，将这一结果与先前评估其非健康益处的研究相结合，每年可产生约200亿美元的总效益，占该项目总支出的相当大一部分。

赖夫说:“健康的因素当然不仅仅是寿命长短。”“我们关注死亡率是因为它很容易衡量。但是你需要处方药不仅是为了延长寿命，也是为了缓解疼痛或控制症状。医疗保健对生活质量也有好处;只是测量起来比较困难。但我们有理由认为，如果你发现了死亡率的影响有一些药物也能有效地改善生活质量。要真正评估我们的花费是否值得，你真的需要考虑所有这些因素。”

虽然医疗保险部分D最初被批评为制药行业，但其他人认为该计划的潜在健康益处将使其成本值得，Reif说。

“我认为最重要的问题是对人们健康的影响是什么，”他说。“我们改善人们的健康越多，每年700亿美元就越好，无论您认为我们是否认为我们是针对毒品的制药公司，它似乎都会改善人们的健康。它应该要安慰知道我们至少得到一些结果。“

赖夫说，鉴于废除和取代《平价医疗法案》的立法风波，医疗保险对健康的影响对决策者来说是一个根本问题。

他说:“这很重要，因为我们在医疗补助和医疗补助这样的社会保险项目上花了很多钱，而医疗补助和医疗补助这样的社会保险项目的主要理由之一是，它们可以拯救生命，实际上改善人们的健康。”“所以我认为重要的是要知道，有证据表明这些项目确实能降低死亡率。”

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