使用血液稀释剂的患者的用药史对EMS至关重要

根据本月早些时候发表的一项研究和相应的社论，急诊医疗服务(EMS)对老年人头部创伤的现场分诊指南的一项变化可能会“比常规护理有重要的临床改进”急诊医学年鉴．

增加一个关于使用的问题血液稀释剂在老年人这篇社论的作者Craig Newgard说，他是俄勒冈州波兰市俄勒冈健康与科学大学的医学博士、公共卫生硕士。“服用血液稀释剂的头部创伤的老年患者更有可能出现脑部出血，这需要在大型创伤中心进行时间敏感的手术。目前的急诊分诊标准不包括这个问题，但这项研究表明，也许他们应该这样做。”

研究人员分析了2,100名55岁及以上的头部外伤患者的图表，这些患者被EMS送往医院。使用标准的现场分诊标准，19.8%的患者被正确识别为创伤患者颅内出血，或者脑出血。增加第四个问题——患者是否正在接受抗凝治疗——将颅内出血的敏感性提高到了59.5%。

“使用1 - 3步分诊标准不足以识别颅内出血和死亡或对老年患者进行神经外科手术头部外伤该研究的第一作者Daniel K. Nishijima说，他是加州大学戴维斯医学院的医学硕士。“虽然我们在等待其他研究来证实我们的研究，但我们强烈敦促患者提供他们的用药历史，并让他们的家人和EMS提供者知道，特别是在可能出现的情况下，他们无法为自己说话。”了解他们对血液稀释剂的使用可能有助于将这些患者送往正确的医院。”

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