在骨质疏松症相关的骨折之后，男性面临更大的死亡风险

根据今日美国美国矫形外科医学院（AAOS学院）的2017年年度会议，骨折与骨质疏松症相关的骨折，骨骼变得疲弱和脆弱，男性面临更大的死亡风险。

“虽然女性更有可能维持最初，骨质疏松症该研究的首席作者、加州大学旧金山分校的整形外科医生兼助理教授艾伦·张医学博士说:“男性在这些损伤后发生骨折的几率相似，死亡率也更高。”

骨质疏松症是影响超过4400万美国人的重大健康问题，每年促成估计200万骨折。因为雌激素减少可以有助于骨质流失，更年期妇女传统上是骨质疏松症预防努力的重点。

在这项研究中，研究人员审查了医疗保险标准分析文件（SAF）数据库，识别患者，65岁及以上的患者，他们在2005年和2009年期间诊断骨质疏松症和持续脆弱性骨折。患者记录被性别分层和位置第一个骨折。此外，第二个发病率脆弱性骨折在为期三年的随访期内对男性和女性进行了比较，并对一年的死亡率进行了比较。

在分析中确诊为骨质疏松症的100多万患者中，87%为女性，13%为男性。在这些患者:

• 与男性相比，女性对初始脆弱性骨折的初始脆性风险较高，但与男性相比，第一次裂缝三年内随后的脆弱性骨折的相对风险略低于较低。
• 需要对初始脆性骨折的手术治疗的男性在三年内更有可能在随后的脆性骨折。例外是患有椎体（脊柱）压缩骨折的男性（在这些情况下，风险是可比的）。
• 几乎所有骨折类型中，男性一年的死亡率都高于女性(男性为18.7%，女性为12.9%)。唯一的例外是一年前脚踝骨折死亡率男性和女性之间的情况相当(男性为8.1%，女性为8.4%女性）。

张博士说:“这项研究的关键发现表明，患者的性行为会影响与骨质疏松相关的脆性骨折的风险。”“这些发现可以用来更好地指导最初发生脆性骨折的患者，并改进监测随后损伤的预测工具。”

去年，AAOS加入了美国骨科协会、骨科创伤协会(OTA)和国际老年骨折协会(IGFS)，起草并批准了预防脆性骨折的新患者指南。《脆性骨折患者的骨科护理》建议医生积极筛查、监测，并在必要时协助所有老年人和其他骨质疏松高危患者接受治疗，以防止后续骨折。

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