对子宫肌瘤的微创,更便宜的治疗未充分利用
一个大型的全国性研究检查子宫肌瘤的治疗表明,与介入放射科学医生进行的子宫肌瘤栓塞(UFE),微创,图像引导治疗,与子宫切除术相比 - 特别是在农村和小型医院。事实上,由于数据显示,由于数据表明,在今天在介入放射学会2017年度科学会议上提出的研究中,这些数据表明使用超过UFES的子宫切除术多于UFES的子宫切除术比UFES的数量超过了65倍。
“这些研究结果表明,对子宫肌瘤的这种安全,有效和更少的侵入性治疗缺乏意识,”普拉森·莫汉,M.D.,MRCS,该研究的领先作者和助理教授介入放射学在迈阿密大学莱昂纳德米医学院。“介入放射科医生敦促医疗保健专业人员呈现所有可用的治疗方案的患者,以便患者可以做出明智的决定。患者需要了解外科治疗和UFE之间的主要差异,特别是这是一种非手术治疗,保留子宫,与子宫切除术相比具有更快的恢复时间。“根据国家卫生研究院,大多数女性 - 四分之一 - 将在50岁时开发子宫肌瘤的近三个。如果他们超重,血压超过40岁,妇女患有肌瘤的风险增加,患有高血压,没有孩子,并具有肌瘤的一级亲属。
肌瘤从子宫肌壁发育,大小从四分之一英寸大于大小而大于甲氨粉。在大多数情况下,女性并不知道他们有肌瘤,因为它们没有症状。症状发生时,它们的症状包括大量的月经出血,盆腔压力或疼痛,腹部扩大,性交疼痛,便秘和频繁排尿。
本研究包括来自2012年和2013年全国Inpatient样本(NIS)的数据分析,该数据是该国最大的全额付款者住院医疗保健数据库。研究人员使用确定用于治疗子宫肌瘤的子宫切除术和UFES的计费代码,研究人员如何治疗这种情况,治疗的成本以及结果。
NIS数据显示,在此期间,165,000种更多的子宫切除术比UFES(167,650与2,470)进行全国范围内进行。此外,研究人员发现,只有0.4%的UFES在农村医院进行,而同一环境中的9.4%的子宫切除术;7.9%的UFE在小型医院系统中进行,而大医院系统的67.4%。
“这一事实如此少数女性在农村和小型医院环境中接受过UFE显示卫生保健接受该治疗的人员接入和教育差距。Mohan说,我们继续教育患者的选择并确定增加对这种有效,更少的侵入性治疗的方法。“
这些数据还表明,UFE导致了较短的医院住宿(2.16用于子宫切除术的2.32天),比子宫切除术均比约12,000美元(UFE为31,583美元的子宫切除术为33,104美元)。此外,谁当选接受UFE的妇女相比,谁收到了子宫切除术的患者中发现更多的慢性疾病。
UFE由介入放射学家进行,他们在腹股沟或手腕处插入动脉中的薄导管。医生将导管引导到肌瘤的血液供应,其中小颗粒的小颗粒,砂粒的大小释放到下游浮动并阻断小血管并剥夺营养素的肌瘤。这导致肌瘤软化,较少流血,尺寸缩小。在10名接受子宫肌瘤栓塞的患者中大约有九个患者将经历重大改善或其症状将完全消失。
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