T2DM预后较好且tx强化无延迟

据2月17日在线发布的一项研究显示，对于2型糖尿病患者来说，不延迟口服降糖药(OADs)的强化与更大程度的降低糖化血红蛋白(HbA1c)有关，并能降低心血管事件和截肢的风险糖尿病，肥胖和新陈代谢。

来自旧金山Evidera的Henry J. Folse博士及其同事利用阿基米德模型，对一组假设服用二甲双胍的HbA1c≥8%、无胰岛素使用史的患者进行了OAD治疗强化延迟的后果调查。强化序列包括添加磺酰脲类、二肽基肽酶-4抑制剂和噻唑烷二酮。

研究人员发现，在一年内，立即加重的患者糖化血红蛋白含量为6.8%，而延迟加重的患者糖化血红蛋白含量为8.2%。5年后，无延迟组与延迟组的主要不良心脏事件、心肌梗死、心力衰竭和截肢的风险分别降低了18.0、25.0、13.7和20.4%。没有延迟发生严重低血糖的风险增加到19%，而延迟发生严重低血糖的风险增加到12.5%。在20年的研究结果中也看到了类似的趋势。

作者写道:“与延迟强化治疗相比，根据指南推荐的强化OAD治疗的时机可以更大幅度地降低糖化血红蛋白(HbA1c)和更低的并发症风险，但低血糖的风险更高。”“这些结果突出了及时强化治疗对长期结果的潜在影响。”

几位作者披露了与制药和健康技术行业的财务联系。

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