付费医疗事故索赔减少

使用1986年由国会创建的全国执业医师数据库(NPDB)的数据，Brigham and Women's Hospital的医生分析了1992年至2014年美国医师支付医疗事故索赔的趋势。这是第一次对国家一级医师专业支付索赔进行评估的分析。研究结果发表在2017年3月27日出版的《科学》杂志上JAMA内科。

“我们发现，所有专业的付费索赔金额总体下降，但跌幅的程度明显不同，”BWH和领先作者的医院Adam Schaffer和潜在作者纸。

研究人员报告称，代表所有医生的索赔率下降了55.7%。儿科医生的降幅最大，为75.8%，心脏病专家的降幅最小，为13.5%。剔除通货膨胀因素后，研究人员发现，薪酬增加了23.3%，而且还取决于专业。神经外科的平均薪酬最高，而皮肤科最低。在同一时期，超过100万美元的付款比例也有所增加。

“以前的研究表明，医生对其责任风险的看法可以影响他们的临床决策，更好地了解所报酬中专业的变化原因医疗事故索赔可以提高患者的安全性并降低责任风险，”BWH的首席质量官、该研究的高级作者Allen Kachalia医学博士说。

此外，作者报告说，最常见的指控类型是诊断的错误（占所有付费索赔的31.8％），其次是与手术（26.9％）和与药物或治疗有关的错误（24.5％）的误差。32％的有偿索赔与患者死亡有关，肺部学家最有可能参与涉及患者死亡的声明。整形手术和皮肤病学具有最高的索赔百分比，被认为是低严重程度，具有轻微的物理或情绪损伤。

“关于已支付索赔的特殊信息可能有助于告知有关同时改进所需方法的决策患者安全并减少责任，“写作作者。

他们指出，他们的分析受到使用的数据集(NPDB和美国医学协会主文件)中可用信息的限制。AMA主文件提供了专科医师的数量，但不包括临床量。NPDB包括代表个人医生解决的索赔的信息，但不包括未支付的索赔和代表机构解决的索赔的数据。

---

---