在5名患者中仅寻求抗性HBP专家的患者服用MEDS
根据美国心脏协会的杂志的新研究,仅寻求难以控制的高血压(抗性高血压)的特种护理(抗性高血压)的患者中只有一名患者。高血压。
“另外20%不是他们的任何血压“荷兰大学医学中心乌得勒支的研究和高血压研究和高血压教授的彼得·贝勒斯基,M.D.,博士,博士·贝斯蒂累累。”人们错误地认为具有抗性高血压 - 这是高血压尽管服用三种或更多的药物 - 最终看到专家并正在进行额外的测试,因为我们不明白为什么他们难以治疗。“
令人惊讶的结果来自一个主要设计的研究,主要是确定是否可以降低血压,如果有耐药性高血压接受肾脏剥夺,除了他们的血压药物。在肾脏剥离中,将纤细的管(导管)插入腹股沟中的一种血管中,并通过血管前进,直到它进入喂养肾脏的动脉;然后,无线电波或超声波破坏了在大脑和肾之间发送消息的神经的部分。
“有许多证据表明这些神经在高血压中发挥着作用。在20世纪30年代和20世纪40年代,有时在外科手术期间被切割神经。现在神经破坏可以以更少的侵入性方式进行。有几个设备作为可能的抗性高血压治疗进行研究,“Bankestijn说。“这项研究是,在患者合规性中首次进行详细描述,发现肾脏后果作为抗性高血压的治疗并不优于通常的护理。”
研究人员随机分配了95名患者(平均年龄62岁,男性42.1%),而不会改变药物治疗,而44名患者的对照组(平均年龄为60岁,29.5%的男性)仅与他们的常用药物保持在一起。在研究开始和6个月后,患者穿了一个血压监测仪为了计算平均白天收缩(顶部数)血压和血液测试测量药物水平(不讲患者正在评估服用推荐药物的依从性)。
研究人员发现:
- 20%的患者服用他们的所有药物,20%都没有药物治疗,
- 31%的患者要么改善或减少其药物遵守情况。
- 六个月后,对照患者的平均白天收缩压下降了两点(mm hg),而不是在患有肾脏剥夺的人中,但两组仍然存在异常高。
- 在每次评估中患有相似血液水平的患者中,收缩压在那些收到程序的人中比在控制中获得3.3点。
“坚持药物治疗极大地影响了评估另一种治疗价值的能力,因此研究人员需要衡量依从性并做出他们可以改善它的依据,”Bandestijn说。
患者可以采取措施,以防止血压剩余高,并标记为难以治疗,导致更大的心脏病风险和增加的测试和治疗的成本增加。
“至少,开放和诚实,告诉您的医生,如果您不想出于任何原因服用药丸。如果需要,您和您的医生可以讨论改变药丸类型或剂量的选择。有很多有效血压丸和大部分高血压患者可以成功处理,“Blankestijn说。
据研究人员称,虽然这项研究在荷兰进行了在荷兰进行的,但结果可能适用于美国的患者。
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