新的研究发现潜在的突破，在确定谁有心脏病发作的风险

研究人员正在重新审视他们对柔软和硬动脉粥样硬化斑块的相对危险的看法，粘膜沉积物构成心脏健康。他们说，Intermountain医疗中心心脏研究所的研究人员的研究人员的调查结果可能是一个“游戏更换者”，以确定谁存在心脏病发作的风险。

软的概念斑块根据新的研究，更容易破裂并引起心脏病，而不是冠状动脉中的硬质钙沉积物可能是错误的，这将在美国华盛顿D.C的美国心脏病学院展示。

当斑块在动脉中产生狭窄，缩小和硬化时，导致动脉粥样硬化。

医学博士Brent Muhlestein说:“我们之前认为富含脂肪的软斑块更容易破裂并引起心脏病发作，但基于我们的新研究，钙化斑块似乎更可能与不良心血管事件有关。”该研究的作者之一、盐湖城山间医疗中心心脏研究所的心脏病研究联席主任。

早前，山间医学中心心脏研究所的研究人员与约翰霍普金斯医学院和美国国立卫生研究院的科学家合作，分析了224名糖尿病患者的斑块组成，这些患者没有心脏症状。

这项新的研究反映了更多的长期发现，他们对患者进行了平均近7年的跟踪，看他们的斑块组成是否预测了他们是否会发生心脏事件。

在这项研究中，通过仔细定量评估，通过CT冠状动脉造影中鉴定在受试者中鉴定的冠状动脉斑块的组成分为柔软，钙化和纤维状斑块，并与不稳定的心绞痛的未来风险相比。心脏病发作或死亡。

研究人员发现，出乎意料地，按比例较高的钙化斑块最佳预测的主要不良冠状动脉事件，而软斑块则没有。

穆赫勒斯坦博士说，还需要进一步的研究来验证这些发现，但他的团队的研究结果可能代表着一个潜在的范式转变。“我们需要进一步的验证来衡量为什么冠状动脉钙化评分具有如此预测性的重要性，”他说。

尽管冠状动脉钙化不会消失，但医生可以用他汀类药物成功地对患者进行积极治疗。他们知道没有斑块的人是不会患冠状动脉钙化的，即使它没有被发现，所以有冠状动脉钙化的人也有动脉粥样硬化。

“这是一种疾病标记，而不是风险标志。我们认为这可能是一个非常重要的预测因素，”Muhlestein博士表示，钙得分为零就像有五年的心脏病攻击保修一样高水平的低密度脂蛋白，也称为LDL或坏，胆固醇。

他说:“这一发现可能意味着很多患者可能不需要他汀类药物治疗，即使他们的胆固醇很高。”“也许我们能找到他们并认出他们。如果没有动脉粥样硬化，就不会有心攻击。因此，冠状动脉钙分数可能让我们更有效地选择我们治疗的人。“

研究人员的下一步是完成更多的扫描，看看这个发现是否站得住，这将使发现更有说服力。

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