故意自残后的第一年自杀风险更高

新发现表明，在此类事件之后，蓄意自我危害的美国成年人处于自杀的风险增加，表明需要在此类发作后的关键12个月内直接指导临床干预措施。根据哥伦比亚大学医学中心（CUMC），纽约精神病学院和同事的研究人员的一项研究，自杀风险在自我伤害尝试之后，在自我危害尝试之后，仍然是最大的。

研究结果今天发表在美国精神病学杂志。

“这项研究支持了我们的假设，即使用枪支或其他暴力自残方式会极大地增加患心脏病的风险。自杀，特别是在短期内，“Mark Olfson，MP，MPH，COMC和报告高级作者的精神病学教授。

研究人员利用2001-2007年45个州的医疗补助数据，试图确定61297名被临床诊断为故意自残的人在一年内重复自残和自杀的风险。这些数据与国家死亡指数相关联，后者提供了有关死亡日期和死因的信息。研究人员分析了各种可能的风险因素，如人口统计学特征、常见精神障碍的近期治疗，以及自残的设置和方法。与枪支有关的自我伤害尤其令人感兴趣，因为美国的枪支自杀率是其他高收入国家的8倍。

在随访期间，近20%的人——主要是最近因抑郁症或酒精使用障碍等精神障碍接受治疗的白人老年人——重复进行非致命的自残。有自残行为的成年人的1年自杀率比一般人群高37倍。在这一组中，男性完成自杀的可能性是女性的两倍;年长的白人成年人的自杀风险是年轻的非白人成年人的三倍。

初始自我危害发作期间的三分之二是由暴力方法引起的，与枪械有超过40％。与以下11个月相比，自杀后，自杀的风险大约在自我危害初始发作后的第一个月大约10倍。

“这项研究中看到的模式表明，临床努力应该把重点放在确保那些蓄意幸存者的安全上。自残在此次尝试后的最初几个月 - 特别是当使用枪支等暴力方法时，“奥尔法森博士。”对于这些患者，临床医生应强烈考虑住院入住，强化监督和潜在潜在的干预措施精神错乱减少自杀风险。此外，临床医生可以鼓励家庭成员安装触发器锁或暂时存放患者家外的枪支。“

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