积极监测可维持前列腺癌患者的生活质量

根据周二发布的一项研究，面对前列腺癌的手术和辐射治疗的消极质量效应来自外科癌症，低风险患者可能会考虑与他们的医生进行积极监督美国医学协会杂志（《美国医学会杂志》)。

范德比尔特大学医学中心的研究由医学博士、公共卫生学硕士、泌尿外科副教授丹尼尔·巴罗卡斯领导，比较了当代局部治疗的副作用和结果前列腺癌和积极监测为了指导前列腺癌患者选择最佳的治疗方法。

一些人认为手术是最明确的治疗，并且存在来自其他研究的证据，即它具有比高危癌症的辐射更好的长期癌症结果，但它比辐射更为性和尿的副作用。

“用手术或辐射治疗的患者有副作用，而在大多数情况下，那些以积极的监视管理的人做得很好，”巴托斯说。

“如果你有一种安全的癌症，最好避免治疗是安全的。这就是为什么大多数医生对低风险癌症建议'积极监测'的原因，”他说。

研究显示，无论患者是选择手术、放疗还是主动监测，前列腺癌患者的3年生存率都很高，超过99%。Barocas警告说，前列腺癌的发展往往比较缓慢，患者需要随访10年或更长时间才能发现死亡率的差异。

“这项研究表明，尽管前列腺治疗的技术进步癌症那both surgery and radiation still have a negative effect on quality of life," said co-author David Penson, M.D., MPH, Paul V. Hamilton, M.D., and Virginia E. Howd Professor of Urologic Oncology and professor and chair of the Department of Urologic Surgery.

”“当然可以，如果有的话低风险前列腺癌他说:“在美国，他应该认真考虑将积极监控作为一种合理的做法。”

勃起功能障碍和尿失禁在治疗三年后的研究中发现，接受手术治疗的男性比接受放射治疗的男性更常见，尽管性功能障碍的差异只在基线功能良好的患者中明显。

“尿失禁被报告为手术三年的14％的男性中的中度或大问题，而5％的人有辐射的5％，”巴托斯说。

“辐射的人报告了肠功能和激素副作用的更多问题，而与拥有的男士相比手术，但这些差异只在随后的一年内出现治疗，“ 他说。

作者还报告说：

• 与主动监测相比，手术与尿刺激症状(如尿流弱或尿频)更少相关。
• 辐射患者与主动监测的男性有类似的尿刺激症状，这比以前的老年研究有所改善辐射技术。
• 没有一种治疗方法对一般生活质量有影响，比如日常生活活动能力、情绪健康和活力。

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