断层摄影成像预付款被认为是良好的,但可以导致PE患者过度诊断
据一般综述,虽然断层摄影成像的进步改善了通风 - 灌注(V / Q)扫描的敏感性(PE),但它们可能通过揭示小和临床微不足道的PES来导致过度诊断发表于2017年3月的问题美国克莱涅科(AJR)杂志。
标题为“疑似肺栓塞的通风灌注闪烁闪烁的现状”,文章审查了可根据医疗实践环境和特定患者群体使用的各种成像技术和解释系统。本文可以访问学杂志网站。
“在美国,V/Q扫描的解释正从概率解释过渡到更明确的解释,与肺部CT血管造影(CTA)扫描报告相一致,”研究合著者、圣安东尼奥UT Health San Antonio的放射学家Darlene Metter说。“与平面成像相比,V/Q SPECT/CT提高了血块检测的灵敏度;但是,CT部位的额外辐射剂量,尤其是对女性乳房的辐射剂量,也应予以考虑。”
断层和杂交成像不仅创造了过度输入的困境,而且产生了临床微不足道的亚段PE的过度处理。鉴于美国防御药的做法,目前使用V / Q平面成像的使用是青睐。2016年美国胸部医师学院政策声明支持对小PES的疗程进行监测,无相关近端静脉血栓形成(DVT)和当前的国际潜在预期审判评估小型体育的意义可能会改变美国的实践建议,就最优诉讼q成像支持断层技术。
该研究的共同作者、阿尔伯特·爱因斯坦医学院放射学教授、摩西核医学部主任伦纳德·弗里曼说:“当然,这种实践上的改变将取决于美国医生是否接受这些建议,并结束他们对这些临床上无足轻重的小型PEs进行不必要的治疗的防御实践。”Montefiore医疗中心,布朗克斯,纽约
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