研究表明,阴道细菌可以触发复发性UTIS

研究表明,阴道细菌可以触发复发性UTIS
根据一项新研究,阴道中发现的一种细菌可能会引发复发性UTI。大多数utis是由肠道细菌引起的大肠杆菌甚至在感染已经解决后,有时仍然存在于膀胱细胞中。阴道细菌Gardnerella Vaginalis.损坏膀胱表面的细胞,导致休眠大肠杆菌要从那些细胞中出现并再次开始乘以乘以。在上面的图像中,已暴露于的膀胱细胞(蓝色)G.阴道正在从其相邻的细胞(Teal)中脱离并脱离,揭示以下(紫色)的未成熟细胞。信誉:Matthew Joens,James Fitzpatrick和Nicole Gilbert

大约一半的女性将在寿命中经历尿路感染,尽管治疗,但大约四分之一将在初始感染的六个月内发挥复发感染。

华盛顿大学医学院在圣路易斯医学院进行了一项新的研究,揭示了复发性UTI感染的触发:一种流入泌尿道的阴道细菌。

小鼠的研究是3月30日发布的PLOS病原体

utis大多数人常常发生在肠内的细菌进入泌尿道。感染可能发生在泌尿道的任何地方,但在膀胱中通常发生。Utis用抗生素治疗,但每次uti回来都会让它更有可能再次重复。

在年轻,性活跃的女性中,大约80%的UTI是由大肠杆菌。传统的思维认为,发生重复大肠杆菌重新进入泌尿道。但新的研究表明,随后的UTI开发了另一种方式:阴道细菌Gardnerella Vaginalis.触发大肠杆菌已经隐藏在膀胱中引起另一种UTI。G.阴道也可能是一个更严重的贡献者 - 潜在致命 -研究表明,感染。

“我们发现特定的阴道细菌,Gardnerella Vaginalis.,在暴露于泌尿道时没有引起感染,但它会损坏膀胱表面并引起的细胞大肠杆菌从先前的UTI开始繁殖,导致另一个疾病,“研究的高级作者,Amanda Lewis,博士学位,博士学位,分子微生物学和华盛顿大学的妇产科职业教授。

以前的研究已经确定了大肠杆菌细菌可以创造休眠隐藏的地方大肠杆菌在膀胱中,后来重新激活以引起感染。但这是第一项识别合理触发的研究。

UTIS RECUR不完全理解的原因,而是研究人员,包括妇产科教练Nicole Gilbert,Phd和研究生Valerie O'Brien,看到了一个线索,这是由过度生长的有害细菌引起的,导致阴道气味和放电。该条件与UTI有关。

作为研究的一部分,研究人员感染了女性小鼠的膀胱大肠杆菌,启动UTI,然后让他们恢复。感染后一个月,没有大肠杆菌在动物的尿液中检测到。然而,之前的研究表明,人口小大肠杆菌可以在尿液中不可检测的水平持续存在。

接下来,研究人员也被引入小鼠的膀胱乳杆菌脆弱,一个正常的阴道细菌;G.阴道,与细菌性阴道病有关;或无菌盐水,作为对照。两种阴道细菌在12小时内从膀胱中消除,但这种短暂的膀胱在膀胱中足够了大肠杆菌在暴露于尿液的尿液中重新出现G.阴道,表明重复性UTI。与给定的小鼠相比,鉴于正常的阴道细菌或无菌盐水的小鼠约为uti的可能性减少5倍G.阴道

“小鼠没有加固大肠杆菌,“奥布莱恩说。”相反,已经在膀胱中的细菌储层出现出组织,繁殖并导致另一种感染。“

而且,在一些小鼠中G.阴道,细菌从膀胱上行驶,向肾脏带来尿路。在女性中,肾脏感染很少见 - 只有1%的女性感染继续发展 - 但严重。肾脏感染涉及背部疼痛,发热,恶心和呕吐,可以致命。

“当我们看时,我们可以看到这种严重的肾脏损害几乎完全发生在G.阴道小组,“刘易斯说。

所有的小鼠也是如此G.阴道或者大肠杆菌在他们的泌尿道中显示出一定程度的肾脏损伤。但是,患有两种物种的小鼠,6%显示严重的肾脏损伤,高水平大肠杆菌在肾脏和迹象中大肠杆菌已经从肾脏转移到血液中,一种可以杀死的uti形式。换句话说,存在G.阴道制成大肠杆菌更有可能引起严重的肾脏疾病。

研究人员说G.阴道通常不是utis的妇女关注,但也许应该是。

“如果临床实验室发现G.阴道在UTI样本中,也许他们不应该假设它只是阴道的污染物,“Gilbert说。”我们的结果表明它可能会导致这种疾病。“

研究人员表明,需要新的临床研究以告知医生治疗utis的女性 - 特别是肾脏感染 - 看细菌性阴道病可以让一些女性对这种严重形式的UTI风险更大。utis和细菌性阴道病无论是抗生素都可治疗,但需要不同的种类。标准UTI抗生素不会摆脱患者G.阴道

调查结果也可以解释为什么有些女性在发生性行为后经历复发utis。

刘斯说:“每当他们发生性行为,都会发誓,每次都会发生性行为,显然这是一个巨大的负担,”刘易斯说。“我们不怀疑重新大肠杆菌部分责任,但我们认为我们发现了另一种非常令人信服的原因,为什么性活动和复发性UTI之间的联系可能存在:阴道细菌G.阴道被搬进了在性生活中。“


进一步探索

尿路感染揭示了宿主敏感性和细菌基因表达之间相互作用的重要性

更多信息:Gilbert NM,O'Brien VP,Lewis al(2017)瞬态微生物群暴露在膀胱中激活休眠大肠杆菌感染,并驱动复发性疾病的严重结果。PLOS病原体Jours.plos.org/plospogen .... journal.ppat.1006238
信息信息: PLOS病原体

引文:阴道细菌可以触发复发性UTI,研究表明(2017年3月30日)从HTTPS://MedicalXpress.com/news/2017-03-vaginal -bacteria-trigger-recurrent-utis.html检索
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