与甲状腺癌手术治疗增加有关的保险扩展
根据《 2006年马萨诸塞州健康改革》是《平价医疗法案》模型,与甲状腺癌的手术干预措施的显着增加有关,特别是在非白人人群中。JAMA手术。
在过去的十年中,甲状腺癌的发病率每年增加5%。尽管上升可能是多因素的,包括过度诊断的可能性,但几乎没有考虑保险状况对甲状腺癌治疗的影响。印第安纳波利斯印第安纳大学医学院的M.D. Benjamin C. James和M.D.和同事使用2006年马萨诸塞州的医疗改革评估了保险扩张与甲状腺癌治疗的关联。研究人员使用医疗保健研究机构和质量州住院数据库来识别患有政府补贴或自付款保险或私人保险的患者,他们被送入患有甲状腺癌的医院并进行了甲状腺切除术(清除了全部或一部分或部分或一部分甲状腺)在2001年至2011年之间,马萨诸塞州(n = 8,534)和三个对照状态(n = 48,047)。
在2006年马萨诸塞州的保险扩张之前,与患者相比私人保险。研究人员发现,马萨诸塞州的保险扩张与甲状腺切除术的比率增加了26%,甲状腺癌的颈部解剖率提高了22%。在非白人患者中,增加的率不成比例,与对照状态相比,非白人患者接受甲状腺切除术的率增加了68%,非白人患者进行颈部解剖的率增加了45%。
“我们的发现提供了令人鼓舞的证据,表明保险范围可能有助于减轻种族或社会经济差异,同时还提出了有关观察到的管理管理的相对适当性的问题甲状腺癌症值得额外的调查,”作者写道
“我们的研究表明保险扩展可能与增加对手术管理的访问有关甲状腺癌。需要进行进一步的研究,以评估国家一级医疗保健扩张的影响。”
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