关于癫痫未常见的死亡风险的新指南
癫痫和他们所爱的人的人们可能不知道,有罕见的死亡风险可能不知道。风险被称为癫痫患者突然意外的死亡,或者sudep。现在美国神经科学院(AAN)和美国癫痫社会在Sudep上开发了一个新的指导,于2017年4月24日发表于2017年4月24日在线问题神经学,美国神经科学院的医学杂志,并于2017年4月22日至28日波士顿的第69届AAN年会上提出。该指南由国际儿童神经病学协会核可。
sudep是当癫痫有癫痫的人突然没有已知的原因。
“重要的是sudep的发生率和具体情况风险因素for SUDEP are communicated to persons and families affected by epilepsy," said guideline author Cynthia Harden, MD, of Mount Sinai Health System in New York, N.Y., and a member of the American Academy of Neurology. "Our guideline brings clarity to the discussion, giving health care providers practical information they can use to help人而癫痫患者则会降低患病风险。”
对于指南,研究人员审查了所有可用证据。根据中度证据,他们发现sudep在儿童中罕见,仅在4,500名儿童中影响了一个4,500名儿童。他们还发现Sudep在成年人中罕见,通常每年影响1,000名成年人中的一个。
该指南发现癫痫猝死症的一个主要危险因素是全面性强直阵挛发作。一个广义tonic-clonic癫痫发作全身抽搐并失去意识,这是大多数人在想到癫痫时想到的症状。该指南发现,每年发生三次或三次以上此类癫痫发作的人突然死亡的可能性是没有发生三次或三次以上此类癫痫发作的人的15倍。这意味着每年1000例死亡中有18例是经常发生全面性强直阵挛发作的。
因此,该指南建议卫生专业人员应告诉癫痫的人,控制癫痫发作,特别是滋补克隆癫痫发作,可能会降低Sudep的风险。指南显示,没有癫痫发作,特别是滋补克隆癫痫发作,与sudep的风险降低强烈关联。
“教育卫生专业人员和癫痫患者有关癫痫猝死症的知识是重要的第一步,”哈登说。“这一指导方针使对话变得更加容易,这些信息可能会激励人们按时服药,永远不要跳过服药,并学习和管理他们的癫痫触发器,这样他们就可以努力减少癫痫发作。”遵循药物治疗计划或进行手术等其他治疗的人更有可能免于癫痫发作。该指南建议卫生专业人员与持续出现癫痫发作的患者合作,尝试通过药物或癫痫手术来减少癫痫发作,积极权衡任何新方法的风险和好处。
指南中分析了癫痫猝死症的其他潜在危险因素,但证据还不足以支持在癫痫猝死症患者的医疗管理中考虑这些危险因素的建议癫痫。
哈登说:“现在需要更多的研究来确定其他可预防的风险因素,以便未来的研究可以集中于找到降低癫痫猝死症发生频率的方法。”
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