早期到中年长期使用抗生素会导致导致癌症的息肉

该杂志在线发表的研究显示,早期到中年长期使用抗生素可能会增加结肠和直肠异常生长的风险——即息肉或结直肠腺瘤——这比大多数肠癌的发展都要早肠道

研究人员说,这些发现为新的证据提供了新的证据,即肠道中被称为“微生物组”的细菌的类型和多样性可能在癌症的发展中起关键作用。

以前的研究表明,接触抗生素可能与发展的风险增加有关,但这些研究涉及的监测时间相对较短,因此削弱了所发现的相关性的强度。而与息肉发病风险的潜在关联尚未被探讨。

为了解决这些问题,研究小组从护士健康研究中获取了数据。这项研究对121700名年龄在30到55岁之间的美国护士的健康状况进行了监测,这些护士于1976年开始参与这项研究。自加入研究以来,参与者每两年填写一次详细的问卷,内容包括人口统计学、生活方式因素、病史和疾病发展,每四年填写一次饮食习惯方面的问卷。

当前的研究的目的,分析数据的局限于16642年2004年60岁以上的女性,能够提供使用抗生素的历史年龄在20 - 59岁的,谁有至少一个肠调查(结肠镜检查)在2004年和2010年之间。

在此期间,本组有1195例新诊断的腺瘤。

在过去四年中,最近使用抗生素与腺瘤诊断的风险增高无关,但过去长期使用抗生素与腺瘤诊断的风险增高有关。

与那些在二三十岁时长期没有服用抗生素的人相比,那些服用抗生素两个月或两个月以上的人被诊断为腺瘤的可能性要高36%。

无论腺瘤是否被认为是肠癌的高或低风险,这种关联都是正确的,但对于位于结肠近端而非远端的生长,这种关联更强。

近端结肠是指盲肠(位于小肠和大肠交界处的囊袋)、升结肠、肝曲(升结肠和横结肠之间的急弯)、横结肠、脾曲(横结肠和降结肠之间的急弯)。远端结肠指降结肠或乙状结肠。

同样,在40岁和50岁期间服用抗生素2个月或以上的女性比长期未服用抗生素的女性诊断出腺瘤的可能性要高69%。

无论腺瘤患肠癌的风险是高还是低,这种关联再次成立,并且与近端结肠腺瘤的相关性更强。

并与女性没有抗生素的时间从20多岁到50多岁,那些这些药物已经超过15天20到39岁之间的,和年龄在40至59岁,更有可能被诊断为73%

这是一项观察性研究,因此无法得出因果关系的确切结论,此外,研究人员没有收集有关所服用抗生素的类型或配方的信息,而且一些腺瘤可能在使用抗生素之前就已经存在了。

尽管如此,他们还是提出了一种合理的生物学解释。

他们说,抗生素通过抑制细菌的多样性和数量,降低对“敌对”细菌的抵抗力,从根本上改变了肠道微生物群。先前的研究指出,肠癌患者体内某些类型的细菌会减少,而其他种类的细菌则会增多。

这些都可能对肠癌的发展起着至关重要的作用,再加上需要抗生素的细菌可能诱发炎症,这是肠道发展的已知风险研究人员说。

这些发现,如果被其他研究证实,表明有可能需要限制使用炎症的来源可能会导致肿瘤的形成,”研究人员总结道。


进一步探索

有结肠癌家族史的人需要尽早进行筛查

更多信息:长期使用抗生素与结直肠腺瘤的风险,DOI: 10.1136 / gutjnl - 2016 - 313413
期刊信息: 肠道

所提供的英国医学杂志
引用:早期至中年长期使用抗生素与致癌息肉有关(2017年4月4日
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